Ar kepenų cirozė gydoma?

Pilvas

Kepenų cirozės diagnozė kelia grėsmę, bet bet kokia, net ir baisiausia, prognozė turėtų būti priimta protingai. Statistiniai duomenys, pagal kuriuos 50% ciroze sergančių pacientų miršta, yra pagrįsti pacientais, kurie nieko nepadarė, kad pailgintų jų gyvenimą. Todėl, atsakant į klausimą - ar galima išgydyti kepenų cirozę, iš daugelio gydytojų galima išgirsti nedviprasmišką ir neatšaukiamą „ne“ ir atsargų „galbūt netrukus“.

Nepaisant cirozės nepagydomumo, išsami ir veiksminga terapija ilgą laiką gali atidėti mirties terminą.

Randai vietoj ląstelių

Kiekvienas 100-as žmogus nuo 35 iki 55 metų miršta nuo kepenų cirozės. Šio rezultato priežastis gali būti keletas veiksnių vienu metu arba gana intensyvus:

  • lėtinis alkoholizmas;
  • ilgalaikis narkotikų vartojimas;
  • įvairūs hepatito tipai;
  • tulžies latakų liga;
  • širdies nepakankamumas;
  • genetinis polinkis;
  • lėtinės tulžies pūslės ir kanalų ligos;
  • sąlyčio su toksinėmis medžiagomis.

Liga dažniau pasitaiko vyrams, bet ypač sunkiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir moterims.

Kepenų ląstelės gali pataisyti, tačiau tam tikru mastu. Jei nužudymo veiksnys juos daro ilgą laiką, tai prarandamas šis kepenų parenchimos sugebėjimas regeneruoti epidermį, o visas organas sukietėja, susitraukia. Sunaikintų hepatocitų vietoje atsiranda fibrozė, tai yra randas.

Progresyvūs simptomai

Asimptominis ligos eiga gali trukti kelerius metus, per kurį asmuo ir toliau gyvena kaip ir anksčiau. Kepenys kovoja didvyriškai prieš tai. Kūnas bando veltui signalizuoti, kad gali būti per vėlu sustoti. Signalai būna prastos apetito, lėtinio nuovargio, apsvaigimo, svorio kritimo, raumenų masės sumažėjimo pavidalu.

Tačiau, jei pacientas ir toliau abstrakčiai atima signalus, požymiai pasirodo baisesni, pavyzdžiui: pilvo (gelta), pilvo edema (ascitas), rankų ir kojų patinimas, vidinis kraujavimas, encefalopatija. Tada ateina moralinio pasirengimo laikas atpažinti, kad liga yra, ir noras išgelbėti kepenis yra aktyvuotas.

Dėl galimybės pailginti gyvenimą, kovoti su liga, alkoholikai pereina nuo „sunkiųjų geriamųjų“ rango į „nebenaudoja“ kategoriją, palieka blogus įpročius, galvoja apie mitybą, vartoja vaistus ir gydo lydinčias patologijas.

Gydymas arba transplantacija

Būtų neteisinga vienareikšmiškai teigti, kad cirozė nėra gydoma. Gydymas galimas tik vienu atveju - jei yra idealiai tinkamas donoro organas, suma, kurią reikia sumokėti už operaciją, klinika, vaistai, kad atmetimas nebūtų.

Nors čia yra keletas „butų“ - esant visceralinių gretimų organų patologijoms, transplantacija bus laikinai nepasiekiama, kol nebus atkurta homeostazė virškinimo trakte, mažose ir storosiose žarnose, tulžies pūslėje ir jos platus ductal tinklas, o kasos parenchimija turėtų būti sveika, blužnis neturėtų difuzinio heterogeniškumo, o inkstai turėtų būti elastingi.

Tai reiškia, kad organai, esantys šalia kepenų, turėtų būti beveik tobula, be akivaizdžių ar paslėptų patogenezių.

Tačiau ne kiekvienas turi finansinę galimybę surengti tokį gydomąjį įvykį. Daugeliui pacientų cirozė išliks neišgydoma, tačiau ji gali išlaikyti tik kepenų būklę, kad padidintų jų gyvenimo trukmę.

Cirozės gydymas

Vadovaudamasis nesveika gyvenimo būdo, tebesitęsdamas blogų įpročių pretekstu, kad liga vis dar yra nepagydoma, nieko nedarant, kad atkurtumėte kepenis, jūs galite tikrai mirti greitai ir skausmingai.

Sunkiau gyventi kovojant už kiekvieną dieną ir valandą, tačiau tai yra vienintelis būdas pratęsti gyvenimo metus. Turėsime laikytis griežtos dietos: atsisakyti svogūnų ir česnakų, alkoholio ir šokolado, konservuotų ir aštrų maistą. Vietoj to, jie turėtų valgyti sriubas ir grūdus, virtą mėsą, krekerius, žaliuosius obuolius, žolelių nuovirus. Būtina kontroliuoti kūno būklę, visiškai atsipalaiduoti. Tam gali prireikti esminio viso gyvenimo būdo pakeitimo, netgi darbo pasikeitimo.

Būtina ne tik atsisakyti alkoholio, bet ir gydyti visas susijusias ligas. Būtina vartoti vaistus, skatinančius kepenų ląstelių reakcijų pagreitį, taip pat priemones, stabilizuojančias hepatocitų membranas. Taip pat padės vitamino kompleksai, gliukokortikoidiniai hormonai.

Nuo formavimo (stadijos) paciento cirozė yra susijusi su atitinkamais medicininiais preparatais:

  1. neaktyvios kompensacijos etapas - vaisto poveikis nėra taikomas. Pakanka laikytis griežtos dietos, protingo bado, valymo žolelių arbatomis nuo žarnyno šlakų;
  2. aktyvi kompensacinė fazė - be efektyvios vitaminų grupės (B1, B6, B12) serijos „Forte“ hepatoprotektoriai - „Essentiale + Livolin“ (tiek užsienio, tiek ir vidaus farmacijos gamintojai). Karsil puikiai įrodė, kad po valgio jis yra paimtas iš dviejų tablečių. Natūralios vaistinės dariniai yra pieno usnis, jo vaisiai sausoje formoje (garuose) ir gatavieji vaistiniai paketai;
  3. ascitinė forma - diuretikai skiriami edemai šalinti, per didelis hidrolizės pasireiškimas audiniuose ir nepakeičiama sąlyga - Asparkam. Tai diuretikai Furosemidas, hipotiazidas, amlodipinas. Dozavimas turi būti prižiūrimas gydytojo ir pacientų, kad būtų išvengta per didelio dehidratacijos ir kalio trūkumo organizme. Priešingu atveju, pacientui bus skrandžio raumenų raumenų mėšlungis ir spazmas.

Be to, hormonų terapija atliekama su kortikosteroidais, kurie yra prednizone, hidrokortizone. Specialistai renkasi Amerikos ir Izraelio gamintojus, nors Rusijos farmakologiniai analogai nėra prastesni nei jų kokybei ir patikimumui.

Vaistai yra labai veiksmingi. Priimami tik gydytojo paskirtimi ir prižiūrint.

Rekomendacijos tobulinimui

Tęsiama kovos su ciroze priemonių paieška, nes kas šešta iš dešimties pacientų miršta nuo šios ligos. Šiuo metu neįmanoma išgydyti cirozės, bet kas žino, kokių laimėjimų vaistas gali pasiekti per kelerius metus?

Dabartiniai hepatologų pacientai gali patarti kovoti su ciroze bet kokiais galimais būdais: periodiškai pereiti per droppers ir kraujo perpylimo perpylimus; reguliariai naudoja fermentus, stabilizuojančius žarnyną, pašalindami diseptinius sutrikimus; nuplaukite žarną klizmu; gerti adsorbuojančius agentus, kad organizmas būtų detoksikuojamas. Tai yra veiksmingi metodai, užtikrinantys papildomą dešimt metų.

Ar vyrų cirozė išgydoma ir kaip ilgai ji gyvena?

Cirozė yra kepenų liga, kurią lydi sveikų ląstelių mirtis ir jų keitimas randais. Dėl to kepenys yra padengtos mazgais, kurie keičia jo struktūrą ir spalvą. Tokie pokyčiai turi įtakos kūno veikimui: pirma, jos veikimas mažėja, o laikui bėgant jis visiškai prarandamas.

Kokie yra jo pirmieji požymiai ir kiek metų gali asmuo, padaręs šią baisią diagnozę, gyventi?

Kepenys yra svarbiausias organas, kuris sintezuoja baltymus ir valo žmogaus organizmą nuo kenksmingų medžiagų. Bet koks hepatocitų pažeidimas arba degeneracija lemia tai, kad kepenys nebeveikia savo funkcijų.

Pagal kepenų pažeidimo laipsnį cirozė suskirstyta į 3 tipus:

  • kompensuotas (kepenų pažeidimas, bet ne ligos simptomai);
  • subkompensuotas (kepenų pažeidimas yra rimtas, atsiranda pirmieji simptomai - šlapimo ir vorų venų tamsinimas);
  • dekompensuotas (kepenų nepakankamumas, kartu su ascitu, kraujavimas ir smegenų sutrikimas).

Pirmieji ligos etapai yra gydomi vaistais.

Paskutinis etapas laikomas nepagydomu, nes kepenų nepakankamumas rodo, kad yra nedaug veikiančių hepatocitų. Šiuo atveju prognozė yra nepalanki. Pacientui skiriami skausmą malšinantys vaistai, nes skauda skaudi kepenys.

Priežastys

Cirozė vadinama alkoholikais. Iš tikrųjų dažniausiai jie kenčia nuo vyrų, kurie neapsiriboja alkoholio vartojimu. Tačiau yra kitų kepenų pažeidimo priežasčių:

  • neapdorotas virusas B, C, D, G;
  • netinkamas imuninės sistemos veikimas ir autoimuninis procesas (sveikų hepatocitų sunaikinimas žmogaus organizmo autoimuniniais antikūnais);
  • tulžies takų ligos, dėl kurių pailgėja tulžies stazė (tulžies pūslės liga, sklerozuojantis cholangitas);
  • paveldimos ligos, susijusios su sutrikusiomis medžiagų apykaitomis (Wilson-Konovalov liga, hemochromatozė, glikogenozė);
  • venų kraujo perkrova kepenų kraujagyslėse arba Budos-Chiari sindromo (kepenų venų trombozės);
  • portalų hipertenzija (padidėjęs spaudimas portalų venų lovoje);
  • apsinuodijimas cheminiais junginiais, grybeliais arba pramoniniais nuodais, aflatoksinais arba sunkiųjų metalų druskomis;
  • ilgalaikis antidepresantų, izoniazido, androgenų, steroidinių vaistų vartojimas;
  • paveldima hemoraginė angiomatozė (Randy-Osler liga).

80% atvejų hepatitas ir alkoholizmas sukelia cirozę. 12% atvejų gydytojai negalėjo nustatyti ligos priežasties.

Manoma, kad kartais infekcinės ligos ir nuolatinė mityba gali sukelti sveikų kepenų ląstelių naikinimą. Tačiau šių veiksnių dalyvavimas kuriant cirozę išlieka neišspręstas.

Simptomai

Kompensuotos cirozės simptomai

Ligos kepenų požymiai:

  • skausmas po dešine puse po fizinio darbo, valgyti sunkius valgius;
  • kartumo ir burnos džiūvimas, pasireiškiantis daugiausia ryte;
  • nepagrįstas viduriavimas, vidurių pūtimas, raugėjimas;
  • apetito praradimas ir greitas svorio kritimas.

Tik 60% atvejų kompensacijos metu galima atpažinti cirozę, nes pradinė liga pasireiškia labai silpnais simptomais. Kartais jie visiškai nėra.

Subkompensuotos cirozės simptomai

Kartais liga pasireiškia tik tada, kai didžioji dalis hepatocitų nustoja veikti. Tokiu atveju pasirodo šie simptomai:

  • kolika arba pastovus skausmas dešinėje pusėje, kurį lydi sunkumo jausmas ir tik pailgėja;
  • stiprus odos pleiskanojimas ir niežėjimas, kurį sukelia padidėjusi tulžies rūgščių koncentracija audiniuose;
  • pykinimas ir vėmimas su krauju, atsirandantis dėl stemplės ar skrandžio venų kraujavimo;
  • reikšmingas svorio kritimas, išsekimas, kuriame sumažėja galūnių tūris, didėja pilvas;
  • sumažėjęs raumenų tonusas ir atrofija, nuolatinis silpnumas;
  • xantelazės (gerybinių navikų) atsiradimas viršutiniame akies voke ir angioma nosies ir vidiniame akies kampe.

Nėra per vėlu pradėti gydymą. Narkotikų vartojimas lėtins kepenų sunaikinimą ir suteiks jai galimybę atkurti pažeistus audinius.

Dekompensuotos cirozės simptomai

Ligos perėjimą prie paskutinio etapo lydi gelta. Iš pradžių akių gleivinės ir skleros yra dažytos gelsvai, bet laikui bėgant šis atspalvis įgyja visą kūną. Gelta atsiranda dėl to, kad kepenų ląstelės nebegali sugauti bilirubino, kuris dabar kaupiasi organizmo kraujyje ir audiniuose.

Be gelta, atsiranda kiti požymiai:

  • pirštai sutirštinami ant viršaus ir atrodo kaip būgnai;
  • parotidinių seilių liaukos patinimas, keičiantis veido formą;
  • oda šalia nagų skylių, delnuose, ant kojų ir ant veido tampa raudona;
  • sąnarių patinimas ir skausmas, delnai vargsta;
  • pilvo venos išsiplečia, aplink bambą atsiranda vorų venų, ant krūtinės, pečių ir nugaros;
  • liežuvis išsipučia ir tampa ryškiai raudonas;
  • atsiranda kraujavimas iš nosies ir dantenų, kraujavimas iš kraujagyslių ir skrandžio venų, mažiausios traumos sukelia didelių hematomų susidarymą;
  • miegas, atmintis pablogėja, atsiranda galūnių drebulys ir galvos skausmas.

Cirozė taip pat veikia hormonus. Dėl to vyrams išsivysto impotencija, pradeda augti pieno liaukų liaukos, iškrenta gaktos ir aksiliariniai plaukai.

Diagnostika

Dėl diagnozės reikia išsamiai ištirti pacientą. Ji apima:

  • istorijos ir vizualinis tikrinimas;
  • bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai, hepatito žymenų nustatymo analizė;
  • koagulograma;
  • šlapimas ir išmatos;
  • Portalų indų ir pilvo organų ultragarsinė analizė;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • kepenų scintigrafija arba CT;
  • kepenų biopsija.

Nustatyti ligos stadiją naudojant „Child-Pugh“ sistemą.

Gydymas

Šiuolaikinė medicina neturi vaistų, galinčių išgydyti kepenų cirozę. Bet jūs galite sulėtinti ligos progresavimą. Paprastai gydymas vyksta namuose, tačiau sunkus cirozės laipsnis yra pagrindas ligoninėje.

Narkotikų gydymas

Vaistai yra vienintelis būdas sulėtinti kepenis. Kiekvienu atveju gydytojas atskirai renka vaistus.

Galimos gydymo galimybės:

  • hepatoprotektoriai, kurie apsaugo sveiką kepenų ląsteles nuo sunaikinimo;
  • citostatikai, kurie sulėtina randų audinių susidarymą kepenyse;
  • ursodoksicholio rūgšties preparatai;
  • b-blokatoriai;
  • diuretikai portalų hipertenzijai;
  • antivirusiniai vaistai virusinei cirozei;
  • gliukokortikoidų hormonai autoimuniniame procese;
  • vaistai, skirti sumažinti apykaklės veną;
  • choleretiniai vaistai, turintys tulžies stazę;
  • antioksidantai, siekiant sumažinti toksinių medžiagų poveikį organizmui.

Jei yra galimybė, tai geriau atsisakyti kitų vaistų.

Aparatūros metodai

Nerekomenduojama gydyti cirozės su fizioterapiniais metodais ar šilumos poveikiu. Tačiau, jei kepenys nebeveikia savo funkcijos ir negali išvalyti kenksmingų medžiagų kūno, atliekama plazmaferezės procedūra. Pagalba kraujas išvalomas iš toksinų.

Ascito atveju gydytojas gali atlikti paracentezės procedūrą: praplaukite pilvo sieną ir ištraukite skystį.

Dieta

Pacientams, sergantiems ciroze, rekomenduojama laikytis dietos:

  • valgyti maistą su mažu baltymų kiekiu;
  • atsisakyti alkoholio, konservuotų maisto produktų ir rūkytos mėsos;
  • sumažinti vartojamų riebalų kiekį;
  • riboti druskos suvartojimą.

Chirurginis gydymas

Kepenų transplantacija yra vienintelis būdas visiškai atsigauti. Tačiau tokios operacijos atliekamos retai: donorų kepenų suradimas nėra lengvas, o tikimybė, kad jis įsitvirtins paciento organizme, nėra didelis.

Kepenų transplantacija atliekama pacientams, sergantiems progresuojančia ciroze, kai jų pačių hepatocitai visiškai neveikia. Po operacijos pacientas yra priverstas gyvybei imti imunitetą slopinančius vaistus, kad donoro organas nepriimtų.

Operacija neatliekama, jei pacientas kenčia nuo infekcinių ligų, širdies ir plaučių ligų, yra piktybinis arba antsvoris.

Kiek gyvena cirozė?

Ligos prognozė priklauso nuo stadijos. Jei pacientas pradėjo gydymą kompensacijos stadijoje, jis galės gyventi ilgiau nei 7 metus (50% atvejų). Jei liga pateko į subkompensuotą stadiją, gyvenimo trukmė sumažinama iki 5 metų.

Jei cirozė sukėlė rimtą kepenų pažeidimą ir persikėlė į paskutinį etapą, prognozė yra nepalanki: tik 40% žmonių, kuriems diagnozuota ši diagnozė, gyvena ilgiau nei 3 metus.

Yra „Child-Pugh“ skaičiavimo sistema, kuri leidžia prognozuoti tolesnius pokyčius. Pasak jo, galite tiksliai apskaičiuoti gyvenimo metų skaičių. Būtina tik įvertinti jų veikimą 5 parametruose, kurių taškai yra nuo 1 iki 3.

Ar galima išgydyti cirozę vyrams ir moterims

Cirozė yra liga, kuriai būdingas hepatocitų mirtis ir jų pakeitimas jungiamuoju audiniu. Deja, tai yra negrįžtamas procesas ir neįmanoma atsigauti po tokios ligos. Bet jei laikotės sveikos gyvensenos taisyklių ir tinkamai išgydysite, galite gerokai sulėtinti ligos progresavimą, gerinti gyvenimo kokybę ir ją pratęsti.

Ligos stadija

Gydymo veiksmingumas priklauso nuo ligos stadijos. Jis progresuoja lėtai, kelerius metus gali nebūti jokių simptomų, o tai apsunkina jo diagnozę. Todėl labai rekomenduojama reguliariai, du kartus per metus, patikrinti patologinius procesus ankstyvoje stadijoje - ypač jei pasireiškia dažni simptomai, pvz., Silpnumas.

Liga progresuoja trimis etapais:

  • Kompensacijos etapas. Paveiktos ląstelės vis dar yra tokios mažos, kad likę sveiki hepatocitai gali gerai kompensuoti jų funkciją. Dauguma žmonių šiame stadione neturi jokių simptomų. Kartais greitai gali praeiti skausmingi simptomai. Kompensacijos etape galite užšaldyti procesą ir pasiekti ilgalaikę atleidimą.
  • Pakopos kompensavimas. Liga vis dar gali būti grįžtama, jei vadovaujate tinkamu gyvenimo būdu ir tinkamai gydote. Jau gali pasireikšti cirozei būdingi simptomai, kurie gali būti painiojami su kitomis ligomis. Dauguma cirozės nustatymo atvejų pasireiškia šiame etape, nes asmuo supranta, kad su juo kažkas negerai ir kreipiasi į gydytoją, kad sužinotų priežastį.
  • Dekompensacijos etapas. Šiuo atveju yra per daug mirusių ląstelių, kad būtų kompensuotos prarastos ląstelės. Deja, prognozė yra labai nepalanki, didžiausia gyvenimo trukmė yra 3 metai. Bet jei jūs vedate neteisingą gyvenimo būdą, galite mirti anksčiau. Per šį laiką yra tikimybė gauti vidinį kraujavimą, iš kurio dauguma pacientų miršta.

Klasifikavimas yra visuotinai priimtas, tačiau gradacija yra sąlyginė. Pagrindinis reikalavimas pacientui užtikrinti gilų atleidimą yra teisingas gyvenimo būdas, kuris yra pagrindas.

Cirozės gydymas

Nepaisant to, kad liga yra lėtinė ir ji lydės žmogų iki mirties, galima pasiekti reikšmingą gyvenimo pagerėjimą. Todėl „kepenų cirozė“ diagnozė nėra nusiminusi. Būtina visapusiškai kreiptis į gydymą ir, jei įmanoma, pabandyti pašalinti pagrindinę priežastį. Procedūra skiriasi priklausomai nuo to, kuriame etape asmuo yra. Nereikia galvoti apie tai, ar hepatitui C gydoma cirozė, atsakymas yra toks pat.

Kompensacijos etapas

Kompensuota cirozė yra įmanoma gydyti namuose. Gydymo pagrindas, kai liga yra neaktyvi, yra tinkama mityba. Bet kokie gydytojo paskirti dietos pažeidimai (dieta Nr. 5 dažniausiai skiriama kepenų ciroze sergantiems pacientams), gali sukelti ligos paūmėjimą ir jos perkėlimą į subkompensacijos stadiją, ir jei neatsakinga toliau vartoti mitybą, dekompensuoti.

Mitybos reikalavimai kompensuotai cirozei:

  • Maisto produktai, kuriuose yra daug eterinių aliejų, yra: krienai, špinatai, česnakai, ridikai, ropės. Jie gali sudirginti kepenis, sukelia lygiųjų raumenų spazmus ir vazokonstrikciją. Dėl to kraujo tekėjimas į organą bus sutrikdytas. Dėl deguonies bado, ląstelių mirties procesai bus daug greičiau.
  • Negalima naudoti prieskonių.
  • Neatsižvelgiama į alkoholinius gėrimus, nes acetaldehidas, etilo alkoholio produktas, sukelia hepatocitų hipoksiją ir jų mirtį.
  • Jūs negalite gerti gazuotų gėrimų ir laikyti sulčių, nes ten pridėtų priedų neutralizavimas yra padidėjusi kepenų apkrova.
  • Nevalgykite riebaus maisto - mėsos, taukų, dešrų ir dešrų, taip pat majonezo. Gyvūnų riebalų perdirbimas užima labai daug tulžies, kurio sekrecija reikalauja daug pastangų. Dėl to kepenys yra pernelyg pabrėžtos.

Taip pat rekomenduojama atsisakyti ankštinių augalų, nes jie gali sukelti pilvo pūtimą net ir sveikiems žmonėms.

Labai rekomenduojama mažinti vaistų vartojimą, ypač tų, kurių metabolizmas vyksta kepenyse. Tai ypač pasakytina apie antibiotikus. Jei atsiranda ligų, reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kuris pasirinks tuos vaistus, kurie yra mažiausiai kenkiantys kepenims.

Subkompensuota cirozė

Subkompensacijos etape ligos požymiai jau yra, tačiau kepenys susiduria su jo funkcija. Tai gali būti laikoma tam tikra linija tarp kompensacijos ir dekompensacijos. Pagrindinis gydymo uždavinys šiame etape yra kiek įmanoma atkurti kepenis, grąžinti ligą į kompensacijos stadiją.

Dekompensuota cirozė

Šiuo etapu ligos gydymas yra daug sunkiau, nes čia aktyviai vartojami vaistai. Jei su kompensuota ciroze jie labiau reikalingi palaikymui, čia jų užduotis yra atkurti tai, ką galima atkurti. Uždegimą palengvina imunosupresantai. Naudojami šie gydymo metodai:

  • Hepatoprotektoriai - vaistai, kurie pagerina likusių hepatocitų darbą. Garsiausi šios klasės atstovai yra Essentiale ir Kars. Konkretus vaistus parenka gydytojas, atsižvelgdamas į kontraindikacijas.
  • Infuzinė terapija - keletas naudingų medžiagų ir mikroelementų įvedimas lašinant. Tai daroma siekiant pagerinti kūno elektrolitų pusiausvyrą.

Specifinis gydymas priklauso nuo ligos priežasties. Jei ligą sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu, reikia atsikratyti priklausomybės ir atlikti socialinės reabilitacijos kursą. Virusiniame hepatitu (ir su jais dažnai piktnaudžiaujama alkoholiu, dėl kurio cirozės tikimybė beveik šimtu procentų) skiriami atitinkami vaistai. Daugelis pacientų klausia, kiek ilgai kepenų cirozė progresuoja, ar ji yra išgydoma. Atsakymas yra nedviprasmiškas: liga yra lėtinė ir nėra visiško gydymo.

Su dekompensuota ciroze labai dažnas reiškinys yra ascitas - didelio kiekio skysčio kaupimasis į pilvo ertmę.

Jei atsiranda ascitas, procesas tęsėsi per daug. Čia terapija yra tik simptominė. Taigi, norint pašalinti skystį iš organizmo, nustatomi kalio taupantys diuretikai. Jei jie nesukelia norimų rezultatų, gydytojai pradeda pilti priekinę pilvo sieną, įdeda specialų mėgintuvėlį, per kurį teka ascito skysčio.

Kita būdinga cirozės problema yra kraujo krešėjimo pablogėjimas, kuris padidina kraujavimo tikimybę. Todėl pacientams dažnai reikia kraujo komponentų pernešimo - eritrocitų masės, plazmos ar albumino. Tai turėtų būti padaryta, jei pacientams jau buvo kraujavimas, buvo ascitas.

Ilgą procesą išsivysto anemija, kurios gydymui būtina vartoti geležį. Pacientai dažnai vystosi hemorojus. Varikozės atsiranda kitose vietose. Dėl hemorojus, naudojami specialūs tepalai ir žvakutės. Kitos komplikacijos turi būti gydomos kaip palaikomoji terapija.

Terapijoje naudojami ir vitaminai. Hepatocitų mirtis gali būti sustabdyta naudojant vitaminus E ir C. Taip pat naudojamos kitos biologiškai aktyvios medžiagos, kurios padeda normalizuoti metabolizmą.

Vyrai ir moterys

Nėra prasmės paklausti „ar cirozė yra išgydoma vyrams“, ar „ar cirozė yra išgydoma moterims“. Nepriklausomai nuo lyties, ligos atsiradimą galite sustabdyti tik šiek tiek. Netolimoje ateityje cirozė, deja, nebus išgydoma.

Kepenų persodinimas ligos atveju

Jei liga pernelyg toli, nurodomas kepenų persodinimas, kuris yra paimtas iš mirusio asmens. Bet tai yra radikali priemonė, todėl ji skiriama tik tiems žmonėms, kurie jau patyrė arba turi labai didelę grėsmę gyvybei pavojingoms komplikacijoms. Verta prisiminti, kad net sveiki persodinti kepenys nėra garantija, kad žmogus yra visiškai išgydytas. Jis turės gerti imunosupresantus gyvenimui, kad būtų griežtai laikomasi savo mitybos. Be to, taip pat nebus vartojamas alkoholis. Todėl net organų transplantacijos atveju cirozė nėra išgydoma.

Trumpai tariant, geriau ne gerti, kad neužsidirbtumėte į šią valstybę. Cirozė susidaro ne per vieną dieną ar net metus. Tačiau toks ilgas laukimas veda prie labai skausmingo pabaigos. Geriau gyventi sveiką gyvenimo būdą dabar, tada jums nereikės galvoti apie tai, kaip išgydyti šią ligą.

Kepenų cirozė yra išgydoma

Ar galima išgydyti kepenų cirozę? Šis klausimas kelia nerimą tiems, kurie kenčia nuo sunkios, mirtinos ligos, ir jų artimuosius. Šios ligos grėsmė yra tai, kad jos atsiradimas yra besimptomis, ir jis gali atsirasti ne tik dėl gausių alkoholinių gėlių. Asmuo, vedantis normalų gyvenimą, net nesiginčija, kad jo kepenys netrukus gali atsisakyti jam tarnauti.

Cirozės metu sveikos ląstelės virsta fibroblastais, kurie surenkami jungiamojo audinio mazgeliuose. Šie randai daro spaudimą tulžies latakams ir indams. Ir iki paskutinių ligos stadijų kepenų struktūra keičiama, organas tampa sunkus ir nustoja veikti.

Liga yra mirtina ir veikia tiek moteris, tiek vyrus. Pastarasis, tačiau, tris kartus dažniau. Tai liūdnas faktas: tarp subrendusių 36–55 m. Amžiaus gyventojų, kiekvienos šimto amžiaus gyvenimas yra tiksliai cirozė. Liga yra sunkiausia moterims ir pagyvenusiems žmonėms - jų kepenų ląstelės yra jautresnės patogeninių veiksnių poveikiui.

Kiek laiko jie gyvena su šia liga?

Jei laiku kreipiatės į gydytoją ir laikotės visų jo nurodymų, šiuolaikinės medicinos priemonės gali sustabdyti destruktyvius procesus ir padidinti pacientų gyvenimą.

Kartais remisija trunka ilgus metus, o ciroze sergantis žmogus gali gyventi aukštesniame amžiuje, įsitikinęs, kad negalavimas yra išgydomas.

Tačiau palanki prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • ligos stadijoje, kai pradedamas gydymas;
  • komplikacijų, su tuo susijusių ligų buvimas;
  • cirozės priežastys;
  • paciento amžius ir lytis;
  • pacientas nori laikytis gydytojo nurodymų, tinkamos mitybos, atsisakyti alkoholio.

Ši liga turi tris etapus: kompensuojama, kompensuojama ir kompensuojama. Pirma, galimas ilgalaikis atleidimas, galima sakyti, kad šiame etape negalavimas yra iš esmės gydomas: nutraukus ląstelių sunaikinimą, kepenys veikia daugelį metų. Gydymas subkompensuotame etape vis dar galimas, ir dauguma žmonių, kenčiančių nuo ligos, gyvena ilgiau nei 5 metus. Tačiau dėl pastarojo laipsnio ligos, deja, ilgo gyvenimo tikimybė yra maža: mažiau nei pusė pacientų gali tikėtis trejų metų.

Šios ligos atsiradimo prielaidos apima ne tik alkoholio meilę, nors tai yra viena iš dažniausių priežasčių.

Taip pat gali sukelti cirozės atsiradimą:

  • apsinuodijimas nuodais ir vaistais;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • tulžies takų deformacijos;
  • virusinis hepatitas;
  • sunkus širdies nepakankamumas;
  • paveldimos ir autoimuninės ligos.

Žmonės, sergantys ciroze, kurią sukelia autoimuniniai veiksniai ir alkoholio vartojimas (po visiško atmetimo), gyvena ilgiausiai. Blogiausia pakanka kompensuoti virusinės etiologijos ligą, ypač jei nesilaikoma dietos ir vartojama alkoholio ir narkotikų.

Pasikonsultavusi su medicinos įstaiga ir patvirtindama diagnozę, gydytojas siūlo gydymą, kaip sustabdyti žalingą ligos poveikį, kuris veiks šiame etape.

Pacientas turės visiškai pakeisti savo gyvenimo būdą, visų pirma atsisakydamas naudoti kepenis veikiančius vaistus, taip pat pasakyti „ne“ alkoholiui ir kitiems kenksmingiems dopingams.

Be to, jums reikės:

  1. Kad būtų panaikinta fizinė įtampa, sunkiau dirbti dažniau palikti ją palengvinti.
  2. Stebėkite išmatų kokybę, kad išvengtumėte viduriavimo ir vidurių užkietėjimo, galbūt naudojant peristaltinius stimuliuojančius vaistus.
  3. Patikrinkite pilvo tūrį, o padidėjus vaistui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte skysčio kaupimosi pilvaplėvėje. Dėl to apribokite skysčio ir druskos vartojimą.
  4. Negalima gerti natrio mineralinio vandens.
  5. Sumažinkite meniu baltymų kiekį, išskyrus sūdytą, aštrų, riebalų, keptą, marinuotą ir rūkytą. Jūs taip pat turėsite atsisakyti kepimo kepimo, nes jame naudojami įvairūs kepimo milteliai. Rekomenduojama dietos lentelė Nr. 5, kur privalumas yra daržovės, vaisiai ir grūdai.

Jei ligą sukelia hepatito virusai, pirmiausia turite daryti įtaką jiems priklausantiems vaistams. Naudojamas gydymui ir imunosupresantams, cholagogai, vaistams, skirtiems metabolizmui reguliuoti, pavyzdžiui, Essentiale, lipoinė rūgštis.

Hepatoprotektoriai yra labai svarbūs, nes jie palaiko negyvų kepenų ląstelių funkcijas ir neleidžia jiems žlugti. Sustabdyti mazgų sąnarių ir citostatinių randų padidėjimą. Taikyti ir priešuždegiminius vaistus, antioksidantus, vitaminus. Esant komplikacijai, naudojami hormoniniai agentai: dažnai yra reikalinga moterims cirozės atveju dėl menstruacijų.

Detoksikacijos preparatai taip pat reikalingi norint pašalinti kepenų ląstelių skilimo produktus: glutamo rūgštį ir ornoksilą.

Ekstrakorporinė hemocorrection ir transplantacija

Ekstrakorporinė hemokorrekcijos technika padeda valyti kraują be kepenų. Tai reikalinga galutiniuose ligos etapuose. Bet netgi ši technologija ne visada taupo dekompensuotame etape. Tada yra viltis, kad persodintų ligonį. Tačiau tokia operacija yra įmanoma tik tada, kai yra donoro kepenys. Tai turėtų būti tinkama daugeliu būdų, ir ne visi gali laukti. Ir šiuo atveju nėra absoliučios garantijos normaliam naujų kepenų veikimui.

Ar kepenų cirozė gydoma? Dauguma gydytojų, ty visiškas gydymas, pasakys ne.

Tačiau Sibiro mokslininkai ne taip seniai protestavo dėl šios dogmos, paskelbdami, kad išradimas yra įrodymas, kad cirozė yra išgydoma. Tuo pačiu metu, pasak kūrėjų, tai ne tik veiksminga, bet ir nebrangi.

Jis pagrįstas kamieninėmis ląstelėmis, kurios sukelia kepenų regeneracijos procesą. Jau keletą dešimčių pacientų tai patyrė patys.

Dabar jie ir toliau kliniškai išbando narkotikus, ir dar tikimasi, kad testai nebus traukiami, o vaistas išgelbės daug gyvybių.

Siekiant remti sergančius kepenis ir sumažinti jo sunaikinimo greitį, populiarūs metodai padės:

  • Burokėlių sultys ir raugintos kopūstų sultys. Šios priemonės dėl cirozės jau seniai praktikuojamos. Po to, kai sultys išspaudžiamos iš runkelių, reikia palaukti, kol kritės krituliai (apie penkias valandas). Antruoju atveju, norint gauti gydomąjį skystį, gurkšnokite kopūstus be druskos. Kasdien pakaitomis naudokite sulčių.
  • Kukurūzų šilkas. Pluoštai džiovinami ir gaminami arbatos pavidalu. Prieš valgį reikia gerti pusę puodelio. Gydymo kursas yra iki šešių mėnesių.
  • Kokteilis iš česnako, alyvuogių aliejaus, medaus ir citrinos. Dvi citrinos žievelėje, dvi be jos, kartu su česnakais, sumalamos mėsmale. Mišinys pilamas šalto spaudimo alyvuogių aliejumi. Tada visa tai pridedama prie litro skysto medaus. Šis mišinys turi būti laikomas šaldytuve ir šaukštas tris kartus per dieną prieš valgį. Prieš naudojant liaudies gynimo priemones, turite gauti gydytojo leidimą, nes kartais jie negali būti derinami su vaistiniais preparatais.

Cirozė gudrus. Laimingas laikas, kai dar galima išsaugoti kepenis, prarandamas, nes žmonės vėlyvoje ligos stadijoje kreipiasi į ligoninę.

Tam, kad būtų galima nustatyti mirtinos ligos gimimą, būtina atidžiai stebėti bendrą sveikatos būklę - savo ir artimuosius. Ir esant nemaloniems nukrypimams nuo normos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

  • Ligos priežastys ir būdingi simptomai
  • Kokios yra ligų rūšys?
  • Laiku diagnozuojama
  • Tinkamas ligos gydymas
  • Papildomi taškai

Pastaruoju metu susidomėjęs klausimas, ar cirozė yra išgydoma, ar ne. Šiai ligai būdingi organo struktūros pokyčiai, kurių priežastis yra jungiamojo audinio proliferacija. Norėdami atsakyti į klausimą, ar galima išgydyti kepenų cirozę, mes stengsimės išsiaiškinti, kas yra kepenų cirozė, taip pat susipažinti su ligos priežastimis ir simptomais.

Ligos priežastys ir būdingi simptomai

Kepenų cirozė yra komplikacija po kai kurių organų ligų. Liga pasireiškia tokiais simptomais:

  • yra bendras organizmo silpnumas;
  • sumažintas paciento kūno svoris;
  • yra niežulys;
  • odos ir akių baltymų gelta;
  • padidėja skrandžio tūris.

Šis negalavimas dažnai paveikia vidutinio amžiaus vyrus. Pavojus kyla dėl žmonių, kurie gyvena neteisingai, sistemingai pažeidžia mitybą ir piktnaudžiauja alkoholiu.

Atgal į turinį

Kokios yra ligų rūšys?

Norint visiškai suprasti, ar kepenų cirozė yra išgydoma, reikia žinoti jo priežastis ir rūšis.

  1. Alkoholiniai. Tai dažnai randama žmonėms, kurie yra priklausomi nuo alkoholio. Jei visiškai atsisakote vartoti alkoholinius gėrimus, gerėja sveikatos būklė.
  2. Autoimuninė išvaizda. Jis atsiranda dėl žmogaus organizmo imuninės sistemos pažeidimų (nužudo savo ląsteles, atiduodamas jas į svetimą).
  3. Toksiškas vaizdas. Tai yra žmogaus organizmo apsinuodijimo įvairiais vaistais ar toksinėmis medžiagomis pasekmė.
  4. Ligos, kuri išsivysto po kenčiančio virusinio hepatito, forma.
  5. Ligos tipas, atsiradęs dėl nepakankamo metabolizmo ir tulžies takų ligų.
  6. Sunkus cirozė. Sukelia nepakankamą širdies ligų nepakankamą kraujotaką.
  7. Kriptogeninis vaizdas. Šios ligos formos priežastis nebuvo nustatyta.

Pagal klinikinius simptomus, požymius ir morfologinius veiksnius liga išsiskiria:

  • mažas mazgo cirozė. Dažniausia ligos rūšis. Šios ligos formos priežastis yra portalų venų šakų suspaudimas su jungiamuoju audiniu;
  • didelė mazgų forma;
  • mišrios rūšies liga.

Pagal klinikines charakteristikas:

  • neaktyvi forma;
  • aktyvi forma.

Dėl kūno funkcionalumo išsaugojimo:

Atgal į turinį

Klinikinis ligos vaizdas yra labai įvairus. Pažymėtina, kad pradiniuose ligos etapuose gali nebūti simptomų. Dėl šių priežasčių, norint tiksliai diagnozuoti, būtina atlikti tyrimus:

  • biocheminis kraujo tyrimas. Didelis fermentų ir bilirubino kiekis rodo ligą;
  • biopsija. Naudojant šią analizę, galima diagnozuoti ligą ankstyvosiose stadijose;
  • Ultragarsas;
  • Rentgeno ir radionuklidų tyrimų metodai;
  • kompiuterinė tomografija.

Atgal į turinį

Tinkamas ligos gydymas

Ar kepenų cirozė gydoma? Grįžti sveikos ir normalios kūno ląstelės yra neįmanoma.

Ligos gydymas grindžiamas šiais principais:

  1. Išlaikyti kūno funkcinius gebėjimus.
  2. Pašalinkite pagrindinius ligos simptomus ir požymius.

Beveik neįmanoma išgydyti kepenų cirozės.

Pradinėse ligos stadijose galima apsaugoti organą nuo tolesnio ligos progresavimo. Vienintelis radikalus būdas tokiai sudėtinei ligai gydyti yra organų transplantacija.

Ar cirozė gydoma? Pagrindinės šios ligos gydymo užduotys yra šios:

  1. Pašalinkite ligos priežastis. Kadangi ligos priežastys skiriasi, taip pat ir gydymo metodai. Tarp jų: ​​alkoholio atmetimas, virusinio hepatito gydymas, tam tikrų vaistų atmetimas.
  2. Laikantis taupymo režimo. Siekiant sumažinti pacientų nuovargį, būtina sumažinti fizinę kūno apkrovą. Jei liga progresuoja, pacientui nustatoma lova, nes horizontalioje padėtyje regeneracijos procesai yra aktyvūs ir padidėja kraujo aprūpinimas kepenyse.
  3. Griežta mityba. Būtina atsisakyti rūkyti, sūrus, alkoholis, kepti.
  4. Gydymas, skirtas apsinuodijimo simptomams mažinti. Siekiant pašalinti vidurių užkietėjimą ir dispepsiją, adsorbentus, skiriami fermentų preparatai.
  5. Narkotikų terapija. Gydytojas skiria šiuos vaistus:
  • aktyvuoti metabolizmą kepenų ląstelėse;
  • stabilizuoti hepatocitų membranas;
  • kraujo pakaitalai;
  • hormoniniai gliukokortikoidiniai hormonai.

Ar cirozė išgydoma? Ne Organų transplantacija nesuteiks 100% garantijos, kad bus atkurtos visos kepenų funkcijos, tačiau po visų gydytojo rekomendacijų padės sustabdyti organo degeneracijos procesą.

Kai liga rekomenduojama:

  • reguliuojama dieta Maistas turi būti daug baltymų, vitaminų, angliavandenių;
  • pašalinti alkoholį;
  • apriboti darbo krūvį;
  • pailsėti lovoje, kad pagerėtų kraujo patekimas į kepenis.
  • Negalima perpildyti, nepiktnaudžiauti narkotikais.

Gydytojas paskiria pacientui gliukozės, vitaminų, baltymų vartojimą.

Atgal į turinį

Kepenų cirozė yra rimta grėsmė paciento gyvenimui. Tarp ligos komplikacijų galima pastebėti:

  • kraujavimas iš stemplės venų varikozės;
  • peritonito vystymasis;
  • infekcijos pridėjimas;
  • kepenų koma;
  • vėžinių organų navikų vystymąsi.

Pagrindiniai prevenciniai metodai yra šie:

  • subalansuota mityba;
  • alkoholio atmetimas;
  • visiškas sanitarinis patikrinimas gamybos įrenginiuose;
  • laiku gydyti lėtinį hepatitą ir organų ligas.

Jūs neturėtumėte rimtai susirgti kepenų ligomis, kad jos nesukeltų neišgydoma liga. Dėl bet kokių ligos požymių turėtumėte pasitarti su gydytoju, kad išvengtumėte sunkių komplikacijų.

1 balsų, vidutiniškai:

Cirozė yra lėtinė kepenų liga. Per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas, toksinių poveikių pramoniniams nuodams ir vaistams (metotreksatas, izoniazidas), kurie kaupiasi kraujyje, kepenyse ir kituose organuose, gali sukelti šios ligos atsiradimą. Kepenų cirozė gali išsivystyti prieš virusinio hepatito, sunkaus širdies nepakankamumo, paveldimų ligų, tokių kaip hemochromatozė, hepatocerebrinė distrofija, galaktosemija, glikogenozė ir tt fone. Pusė atvejų kepenų cirozę sukelia keletas veiksnių. Paprastai tai yra hepatitas C ir lėtinis alkoholizmas.

Dabartiniame vaisto vystymo etape neįmanoma atsikratyti šios ligos be operacijos. Galima visiškai išgydyti cirozę tik su kepenų persodinimo operacija. Tai labai brangi procedūra, todėl ji nėra prieinama visiems. Tačiau ligos aptikimas ir gydymas ankstyvame etape gali sustabdyti organo sunaikinimą. Išplėstinė cirozė, hepatologas gali tik sumažinti nemalonius simptomus ir sulėtinti komplikacijų vystymąsi.

Spaudoje periodiškai pasirodo naujienos, suteikiančios viltį pacientams, kuriems diagnozuota kepenų cirozė. 2011 m. Sibiro mokslininkai pranešė apie unikalų vaistų, kurie ateityje gali išgydyti šią ligą, kūrimą. Išrado vaistas yra pagrįstas cirozės poveikio organizmui mechanizmu. Šių ligų esmė yra kepenų audinio šiurkštėjimas, kai plečiantis rando audinys yra sveikas. Dėl to kepenų nepakankamumas, kuris yra mirtinas. Pasak mokslininkų, išrado vaistas sukelia kūną. Vaistas yra imobilizuotas fermentas, kuris stimuliuoja regeneracijos procesus, paveikdamas organo kamienines ląsteles. Kol kas nėra analogų. Šiuo metu visi esami hepatoprotektoriai gali apsaugoti kepenų ląsteles tik nuo skilimo, bet jų neužtikrina. Numatoma, kad šio vaisto išleidimas prasidės per 5 metus, ir tik tuo atveju, jei tolesniems tyrimams bus skiriamas būtinas finansavimas.

Pagrindinis šios ligos pavojus yra tas, kad jis pasireiškia palaipsniui. Cirozės požymių nustatymas be tyrimų pradiniame etape yra gana sudėtingas. Paprastai ligos diagnozė atsiranda gydytojui, nesusijusiam su ciroze, arba profilaktiniais tyrimais. Todėl, kaip prevencinė priemonė, būtina atlikti visišką medicininę apžiūrą bent kartą per 2 metus.

Norėdami įvertinti šios ligos riziką, galite pareikšti tik vieną skaičių: 35 ir 55 metų amžiaus grupėje kas 100 žmonių miršta nuo kepenų cirozės. Kaip ilgai jūs galite gyventi su kepenų ciroze? Tai priklauso nuo daugelio veiksnių. Mirtingumas nuo cirozės yra gana didelis: 50% pacientų miršta per 5 metus nuo diagnozės. Nors ši liga nėra gydoma, prognozė ne visada yra nepalanki. Laiku diagnozė padeda sustabdyti destruktyvius procesus, o laiku pradėtas gydymas prisideda prie to, kad ląstelės perima mirusiųjų funkcijas. Dažnai kepenų cirozę apibūdina remisijos ir paūmėjimo periodų pakitimai, kai paciento būklė ir klinikinių bei laboratorinių tyrimų rezultatai gerokai pagerėja. Kai kuriuose epizoduose pastebimas uždelstas ligos eigas - neaktyvi cirozė, kai remisijos laikotarpiai gali trukti daugelį metų, retai pasikartojant po dietos, gydytojo nurodymų ir sunkių infekcinių ligų.

Kepenų cirozės tikėtina gyvenimo trukmė priklauso nuo šių veiksnių:

  • ligos sunkumą;
  • komplikacijų, bendrų ligų ir jų sunkumo buvimas;
  • ligos priežastys;
  • paciento amžius ir lytis;
  • griežtai laikytis gydytojo receptų ir dietos, ypač privalomo alkoholio vartojimo atsisakymo.

Pagal cirozės sunkumą skirstoma į kompensuojamą, subkompensuotą ir dekompensuotą. Su kompensuota ciroze gyvos ląstelės vis dar gali pakeisti negyvas. Šiame etape cirozė pasižymi tuo, kad nėra jokių pasireiškimų, o apie pusė pacientų gyvena ilgiau nei 7 metus. Pereinant prie subkompensuotos stadijos atsiranda pirmieji simptomai: atsiranda sveikų hepatocitų trūkumas, prasideda jų išsekimas. Tikėtina gyvenimo trukmė su subkompensuota ciroze yra apie 5 metus. Dekompensacijos etape pasireiškia įvairios komplikacijos, pablogėja paciento būklė, tik 10-40% pacientų gali gyventi 3 metus.

Sunkiausia cirozės komplikacija yra vidinis kraujavimas. Ypač pavojingas kraujavimas iš virškinimo trakto ir kraujavimas iš stemplės venų. Mirtinas tokių komplikacijų rezultatas yra apie 40%. Jie yra pagrindinės mirties priežastys ciroze. Su ascitu komplikuota ciroze (pilvo dropija), tik 1/4 pacientų gyvena ilgiau nei 3 metus. Kepenų encefalopatija (nepakankamumas) taip pat yra prasta prognozė, didesnė pacientų dalis miršta per 1 metus.

Gyvenimo trukmė ciroze priklauso nuo jo atsiradimo priežasčių. Labiausiai palankios yra alkoholio ir tulžies (autoimuninės) rūšys.

Įspūdingas alkoholio cirozės bruožas yra didelė teigiama tendencija iš karto atsisakius alkoholinių gėrimų, šiuo atveju gyvenimo trukmė yra nuo 7 iki 10 metų.

Autoimuninėje cirozėje pacientai gali gyventi ilgiau nei 6 metus nuo pirmųjų simptomų atsiradimo. Labiausiai nepalanki prognozė yra virusinės etiologijos cirozė, ypač kai jis derinamas su piktnaudžiavimu alkoholiu ar narkotikais.

Vyresnio amžiaus žmonės ir moterys kenčia nuo cirozės. Taip yra dėl padidėjusio hepatocitų jautrumo žalingam etilo alkoholio poveikiui. Svarbų vaidmenį lėtinant destruktyvius procesus atlieka tiksli visų medicinos receptų ir specialių dietų laikymasis. Vykdydami visą gydymo kursą ligoninėje, reguliari medicinos įstaigos priežiūra žymiai padidina gyvenimo trukmę.

Klinikinis kepenų cirozės vaizdas priklauso nuo ligos tipo ir stadijos. Kompensuota cirozė gali pasireikšti be jokių skundų ir simptomų, o tyrimo metu dažniausiai nustatoma padidėjusių kepenų ir blužnies pagrindu. Dekompensuotą cirozės stadiją pasižymi staigus kūno svorio, apetito ir veikimo sumažėjimas, silpnumas, nemiga, karščiavimas, vidurių pūtimas, kepenų kvapas iš burnos, nuobodus skausmas kepenyse, pilvo ar viršutinėje dalyje, pablogėjęs po fizinio darbo ir / arba vartojant riebaus maisto, gerti daug vandens.

Yra padidėjęs melanino nusėdimas su gelta ir odos pigmentacija. Gelta procesai yra ypač ryškūs, kai hepatocitų sunaikinimo procesas yra viršesnis už jų gebėjimą atsinaujinti. Gelta kartojasi su išmatomis, o dvylikapirštės žarnos turinyje atsiranda tulžies susidarymas, dėl kurio atsiranda niežulys. Tokiais atvejais per tyrimą atskleidžiami galūnių, pilvo, apatinės nugaros, pažastų ir pirštų braižymo pėdsakai.
Cirozei būdingas mažas kraujospūdis, kraujavimas iš nosies ir gali atsirasti odos kraujavimas.

Daugumoje pacientų viršutinėje kūno dalyje, ant kaklo, veido, nugaros, pečių srities, riešų ir nosies gleivinių gleivinių buvo pastebėtos kraujagyslių „žvaigždės“. Kai tulžies pūslelinė cirozė pasireiškia tokiu būdingu simptomu, kaip antakių geltonos rudos spalvos plokštelės ant vokų, delnų, krūtinkaulio, nugaros ir kelio. Arterioveninės šunos sukelia eritemą (ryškiai raudonos spalvos).
Daugeliui pacientų, sergančių kepenų ciroze, aptinkamos raudonos lakuotos lūpos, burnos gleivinės paraudimas ir aviečių liežuvis. Papildoma kepenų cirozė ir hormoniniai sutrikimai: ginekomastija (krūties padidėjimas), vyrų sėklidžių impotencija ir atrofija, amenorėja, sutrikęs vaisingumas, gimdos kraujavimas moterims.

Optimalaus kepenų cirozės gydymo metodo parinkimas turėtų būti atliekamas atlikus išsamų paciento tyrimą ir diagnozuojant ligą. Neįmanoma visiškai pašalinti šios ligos pasekmių, tačiau visiškai įmanoma užkirsti kelią tolesniam organo sunaikinimui.

Pirmasis kepenų cirozės gydymas yra pašalinti ligą sukėlusias priežastis:

  1. Alkoholinė cirozė reikalauja visiško alkoholio vartojimo atsisakymo, o taip pat ir pašalinimo iš organizmo.
  2. Virusinė cirozė apima pradinį virusinio hepatito gydymą.
  3. Medicininio cirozės atveju pacientas turi nutraukti ligą sukeliančio vaisto vartojimą.
  4. Autoimuninės cirozės atvejais būtina vartoti vaistus, slopinančius imuninę sistemą, nes šiuo atveju imuninė sistema mano, kad kūno ląstelės yra svetimos.

Be to, gydant cirozę griežtai laikomasi tinkamos dietos, ty būtina visiškai atsisakyti alkoholio, valgyti kepti, rūkyti, aštrūs ir riebaus maisto produktai. Nevalgykite grybų, pomidorų, šokolado ir česnako. Be dietos, pacientui skiriamas tinkamas gydymas.

Jei reikia, ir kontraindikacijų nebuvimas progresyvaus amžiaus ir progresyvaus gelta, gali būti nustatyta chirurginė intervencija. Tokiais atvejais operacijos naudojamos portalinės sistemos dekompresijai: portocavalinės kraujagyslių anastomozės, celiakijos arterijų šakų, splenektomijos, organopsijos ligos.

Ar vyrų cirozė išgydoma?

Gyvenimas su hepatitu B - ar jis gali būti išgydytas?

Kepenų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo Leviron Duo. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

B hepatitas yra virusinė infekcija, kuri veikia kepenis ir gali pasireikšti be simptomų. Kartais ūminė ligos forma išsilieja į lėtinę ligą, vadinamą lėtiniu hepatitu B. Daugelis žmonių gyvena su hepatitu B, jaučiasi sveiki, bet gali perduoti virusą kitiems. Kai kuriems pacientams kyla sunkių kepenų problemų. Virusas daugiausia perduodamas lytiniu būdu, perpylimo metu, dalijantis injekcines adatas, taip pat iš motinos į vaiką.

Ligos gydymas priklauso nuo viruso aktyvumo ir nuo to, ar yra kepenų pažeidimo pavojus, pvz., Cirozė.

  • Ligos gydymo ypatybės
  • Ūminė terapija
  • Lėtinis gydymas
  • Komplikacijos ir prognozės

Dauguma užsikrėtusių suaugusiųjų atsigauna, tačiau, deja, daugeliui infekuotų kūdikių ir vyresnių vaikų kyla lėtinių infekcijų rizika:

  • suaugusieji: 90% atsikrato viruso ir atsigauna, nesukurdami komplikacijų; 10% - atsiranda lėtinis hepatitas B;
  • jaunesni vaikai: 40% atsikrato viruso ir atsigauna be problemų; 60% sukels lėtinį hepatitą;
  • kūdikiai: 90% bus chroniškai užsikrėtę; tik 10% galės atsikratyti viruso.

Laimei, hepatito B infekcijos tikimybė vaikams nėra labai didelė.

Norėdami suprasti problemos mastą, galime pasakyti, kad apskritai hepatito B mirtingumas yra panašus į ŽIV infekciją, tuberkuliozę ir maliariją.

Pasak PSO, apie du milijardus žmonių visame pasaulyje užsikrėtė šiuo virusu. Daugiau kaip trečdalis milijardų žmonių gyvena su hepatito virusu, kaip jos vežėjai. Mirtingumas nuo ligos yra maždaug pusė milijono žmonių kasmet.

Ligos gydymo ypatybės

Efektyvumo ir gydymo metodai priklauso nuo:

  • ar virusas buvo užsikrėtęs ilgą laiką?
  • ar yra ūminės infekcijos simptomų;
  • ar liga tapo lėtine.

Užsikrėtimo pavojaus atveju nėra geresnio atsargumo metodo nei skiepijimas nuo virusinio hepatito. Svarbu, kad hepatito B imunoglobulinas būtų švirkščiamas per 7 dienas po injekcijos potencialiai užsikrėtusia adata arba per 2 savaites nuo nesaugaus lytinio kontakto su viruso nešikliu. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo greitesnis gydymo procesas ir kuo mažesnė komplikacijų rizika.

Ūminė terapija

Jei visi tyrimai rodo ūminę infekciją, gydymo antivirusiniais vaistais nereikia. Išgydyti ligą gali būti namuose. Tinkamas tausojantis mityba, padidėjęs skysčių suvartojimas, vengiant alkoholio, greitai sumažins simptomus. Rekomenduojama mažinti fizinį aktyvumą gydymo laikotarpiu. Poilsis lovoje padės visiškai atsigauti.

Kai kuriais atvejais gydytojas nurodo hepatoprotektorių ir imunomoduliatorių vartojimą kaip palaikomąją terapiją. Sprendimas, kiek ir kokių vaistų vartoti gydytojas, remdamasis visišku paciento tyrimu. Kitų vaistų priėmimas gydymo laikotarpiu turi būti visiškai nutrauktas. Tokie dažni vaistai, kaip acetaminofenas ir paracetamolis, ypač kenkia kepenims. Jų priėmimas turėtų būti atidėtas iki visiško kepenų atsigavimo.

Ūminės ligos eigą dažnai lydi niežulys. Tokiu atveju galite vartoti antihistamininius vaistus, sumažinti kambario oro temperatūrą, dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralių audinių. Visa tai palengvins nemalonius simptomus.

Retais atvejais ūminis hepatitas B progresuoja greitai ir sukelia kepenų nepakankamumą, mirtiną būklę, kuri sukelia fulminantinį hepatitą. Išgydyti žmones su šia ligos forma gali būti vienintelis būdas - kepenų transplantacija (transplantacija). Šiuo metu nėra kito gydymo.

Kitais atvejais ligos prognozė yra palanki. Suaugusiems pacientams 90% atvejų gali būti išgydytas ūminis hepatitas B.

Lėtinis gydymas

Gydymas visada priklauso nuo viruso aktyvumo paciento organizme ir kepenų pažeidimo laipsnio. Gydymo tikslas - sustabdyti kepenų ląstelių naikinimą ir sustabdyti viruso dauginimąsi.

Antivirusinis gydymas yra naudojamas, jei virusas yra aktyvus ir yra kepenų pažeidimo pavojus. Tokie vaistai sulėtina viruso gebėjimą daugintis.

Antivirusinis gydymas nenaudojamas visais lėtinės ligos atvejais.

Lėtinis B hepatitas gali būti HBeAg-teigiamas arba HBeAg-neigiamas. Tai reiškia, kad yra specifinis hepatito B antigenas (HBeAg) (teigiamas) ar ne (neigiamas) kraujyje. Abiem šiems lėtinio hepatito tipams gali būti didelis hepatito B DNR ir specifinio kepenų fermento alanino aminotransferazės (ALT) kiekis. Tai rodo aktyvią virusinę infekciją ir padidėjusią kepenų pažeidimo riziką.

Rekomenduojama naudoti antivirusinį gydymą, jei:

  • HBeAg yra teigiamas ir kraujyje randamas didelis hepatito B DNR kiekis, o ALT lygis yra daugiau nei du kartus didesnis už normalų lygį;
  • HBeAg - neigiamas, mažas virusinės DNR kiekis kraujyje, ir ALT lygis yra daugiau nei du kartus didesnis už normalų lygį;
  • HBeAg - teigiami arba neigiami, dideli viruso DNR duomenys ir yra kepenų cirozės požymių.

Nereikia gydyti antivirusiniais vaistais, jei:

  • HBeAg yra teigiamas, randamas aukštas virusinės DNR kiekis, o kepenų fermentai yra du kartus mažesni už normalų lygį;
  • HBeAg - neigiamas, mažas hepatito B viruso DNR lygis, kepenų fermentai du kartus mažesni nei įprastai.

Kepenų persodinimo požymiai yra teigiami arba neigiami HBeAg, mažas viruso DNR lygis ir cirozės požymiai.

Šiuolaikinė medicina savo arsenale turi šiuos vaistus lėtinės ligos formos gydymui:

  • interferonai, tokie kaip interferonas-alfa-2b ir pegiliuotas interferonas-alfa-2a
  • nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NRTI), pvz., Adefoviro dipivoksilis, Entekavir, Lamivudin, Telbivudini Tenofovir.

Kiek ir kokių vaistų vartoti - gydytojas nusprendžia. Interferonai turi sunkų šalutinį poveikį, įskaitant karščiavimą, galvos skausmą ir plaukų slinkimą. Jie taip pat gali sukelti psichines problemas arba pabloginti esamas. Interferonai nėra skiriami kepenų cirozei, tačiau galite naudoti Adefovirą, entekavirą, Lamivudiną, telbivudiną ir tenofovirą.

Išgydyti lėtinį hepatitą B visiškai neįmanoma. Kombinuota terapija slopina tik viruso reprodukciją paciento organizme ir sumažina kepenų pažeidimo laipsnį. Esant rimtam kepenų pažeidimui, antivirusinis gydymas yra bejėgis. Prognozė yra nepalanki. Tokiais atvejais nurodomas kepenų persodinimas.

Sergant liga, svarbu reguliariai apsilankyti pas gydytoją ir atlikti kepenų būklės bei viruso aktyvumo organizme tyrimus.

Komplikacijos ir prognozės

Ūmus hepatitas, gelta ir kiti simptomai paprastai išnyksta po 2-8 savaičių. Paprastai pacientas yra hospitalizuotas, kad būtų išvengta dehidratacijos. Dauguma žmonių visiškai atsigauna. Visiškas kepenų funkcijos atsigavimas užtruks dar kelis mėnesius.

Kiek ir kokių nepageidaujamų reakcijų liga gali sukelti, priklauso nuo daugelio veiksnių. Kartais yra gana retų komplikacijų:

  • aplastinė anemija (kai kaulų čiulpai nesukuria naujų ląstelių);
  • pankreatitas;
  • sumažinti cukraus kiekį kraujyje;
  • poliartritas (kraujagyslių uždegimas).

Baigus ūminę fazę, ilgalaikė prognozė priklauso nuo kelių dalykų: kas sukėlė ligą, ar pacientas tapo hepatito B nešikliu, ar lėtiniu hepatitu. Maždaug 5–10% žmonių, sergančių hepatitu, gyvena su virusu ir tampa nešikliais, o 25% nešėjų sukelia lėtinį hepatitą.

Lėtinis hepatitas gali sukelti randų audinį kepenyse (vadinama kepenų ciroze) ir sukelti kepenų nepakankamumą. Kiek kepenų ląstelių gyvena ligoje, priklauso nuo gydymo ir asmens imuniteto. Yra dviejų tipų lėtinis hepatitas: lėtinis aktyvus ir lėtinis patvarus:

  1. Lėtinis nuolatinis hepatitas yra lengvas ir vystosi labai lėtai.
  2. Lėtinis aktyvus hepatitas gali sukelti nuolatinį kepenų pažeidimą.

Cirozė pasireiškia 5–10% žmonių, sergančių lėtine liga. Apie 14% žmonių, sergančių ciroze, sukelia kepenų vėžį.

Kiek žmonių gyvena su lėtiniu hepatitu B? Į šį klausimą negalima atsakyti vienareikšmiškai. Kiek žmonių gyvena su lėtiniu hepatitu, tiesiogiai priklauso nuo savalaikio gydymo, reguliarių vaistų, gyvenimo būdo ir nuolatinio paciento būklės stebėjimo. Jūs negalite išgydyti ligos kartą ir visiems laikams. Yra žinoma, kad lėtinis hepatitas B yra padidėjęs mirtingumo nuo hepatoceliulinės karcinomos (HCC) ir lėtinių kepenų ligų, pvz., Cirozės, rizikos veiksnys.

Vyrų ir moterų, turinčių teigiamą HBeAg, mirtingumas nuo HCC yra didesnis nei cirozės. Kai antigeno būklė ilgą laiką išlieka teigiama, ligos nepalanki prognozė labai padidėja vyresniems nei 40 metų pacientams. Cirozės rizika yra didesnė moterims, turinčioms neigiamą HBeAg, nei kitų kategorijų pacientams. Visų amžiaus vyrų mirties rizika yra didesnė.

Buvo atlikti medicininiai tyrimai, siekiant išsiaiškinti, kiek ilgai gyvena virusinės infekcijos nešiotojai, palyginti su pacientais, kuriems yra aktyvi liga (tyrimo vieta yra Taivanas). Rezultatas parodė, kad vidutinė gyvenimo trukmė šiek tiek sumažėjo: nuo 82 metų iki 80,1 metų moterims, sergančioms aktyviu hepatitu, palyginti su moterimis. Didesnis neatitikimas pastebėtas vyrams: nuo 76,2 iki 71,8 metų.

Kaip matome, ligos nešiotojo ir lėtinio hepatito B paciento gyvenimo trukmė nėra reikšminga. Su šia liga galite gyventi ilgą visą gyvenimą, jei nepaisote gydymo.

Kiek metų yra skirta gyventi užsikrėtusiais virusais, priklauso nuo daugelio veiksnių: ligos stadijos, tinkamo gydymo, imuninės sistemos būklės, gyvenimo būdo.

Kepenų cirozė: vyrų simptomai ir pirmieji ligos požymiai

Tarp vidaus organų ligų, dažniausia mirties priežastis yra kepenų cirozė. Ši liga dažnai pasireiškia vyrams, todėl reikia gerai žinoti simptomus, kad ankstyvoje stadijoje nustatytų cirozę, kuri jau yra labai sunku gydyti (ypač jos išplėstinėje formoje).

Daugelis žmonių mano, kad cirozė gali išsivystyti tik alkoholikams, tačiau tai toli gražu nėra. Yra daug priežasčių, kodėl liga progresuoja netgi rūkantiems vyrams. Natūralu, kad alkoholio mylėtojai yra labiau linkę gauti šią ligą, tačiau labai svarbu, kad kiekvienas galėtų stebėti savo kepenų darbą. Straipsnyje nagrinėjame vyrų cirozės atsiradimo priežastis ir simptomus, leidžiančius nustatyti netgi savarankišką diagnostiką.

Dažniausios cirozės priežastys

Tai, kad vyrų cirozės atsiradimo priežastis yra ilgalaikis piktnaudžiavimas alkoholiu, yra faktas. Nors kepenys yra vienas iš organų, galinčių regeneruoti, jis negali atkurti stiprios žalos ląstelėms dėl cirozės. Yra ir kitų priežasčių, dėl kurių atsiranda ši siaubinga liga, pavyzdžiui:

  • Daugiametis gydymas vaistais gali būti pagrindinė cirozės priežastis, nes pagrindinės narkotikų masės aktyviosios medžiagos yra labai toksiškos ir agresyvios kepenų ląstelėms, jas palaipsniui naikinant;
  • Hepatito vystymasis. Bet kokio tipo hepatito buvimas žmonėms gali sukelti cirozės atsiradimą. Todėl žmonėms, sergantiems šia liga, gresia pavojus ir jie turėtų reguliariai tikrinti kepenis;
  • Pirmieji cirozės simptomai gali pasireikšti dėl sunkių įgimtų širdies defektų, parazitų, infekcijų ir daugelio kitų veiksnių.

Cirozės priežastys nėra tokios svarbios, svarbiausia yra nustatyti problemą laiku ir nedelsiant kreiptis į gydytojus. Laiku gydymas padės atsikratyti priežasties, dėl kurios sukėlė cirozę, siekiant atidėti kepenų persodinimo laiką ir išvengti mirties.

Pirmieji simptomai

Jei iš karto aptinkami keli simptomai, tai geriau eiti į fizinę apžiūrą ir patikrinti kepenų būklę kvalifikuotais specialistais.

Šių simptomų buvimas turėtų paskatinti privalomą gydytojo vizitą. Tai apima:

  • sunkumas ar skausmas dešinėje pusėje hipochondrijoje. Tai yra ankstyvos cirozės stadijos simptomas, kurį dažniausiai trikdo pernelyg didelis fizinis krūvis, nurijus riebaus maisto, ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • burnos sausumo ir kartumo pojūtis. Tokie simptomai vyrams pasirodo vėliau, kai kepenyse atsiranda rimtas sutrikimas. Tokius simptomus gali lydėti pykinimas ir netgi vėmimas su kraujo priemaišomis;
  • impotencija. Cirozė vystymosi metu lemia vyrų impotenciją, su kuria nieko negalima padaryti;
  • nuolatinis nusivylimas. Išmatose dažnas ir skystas, dažniausiai nurijus riebaus maisto;
  • stiprus nuovargis. Vyrai, kuriems atsiranda cirozė, negali dirbti sunkiai. Jie greitai pavargsta, nes dėl sunkių darbų ar be priežasties;
  • kepenų dydžio padidėjimas. Pacientas netgi gali savarankiškai nustatyti, kad organo palpacijos metu atsirado dydžio pokyčiai. Kai kuriais atvejais jaučiami net aštrūs organo kraštai, turintys nemalonių pojūčių.

Kepenų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo Leviron Duo. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Kai kurie cirozės požymiai yra tik vizualūs. Tai apima:

  • raudonų arba raudonų delnų odos dažymas;
  • liežuvio ar šaknų segmento paraudimas. Be to, yra liežuvio patinimas, kurį lydi „lakuoto paviršiaus“ poveikis;
  • raudonųjų kraujagyslių „žvaigždžių“ atsiradimas, kuris kai kuriais atvejais gali kraujuoti. Jie dažniausiai atsiranda ant veido ar viršutinio liemens;
  • krūties padidinimas. Šis simptomas vyrams labai aiškiai kalba apie cirozės atsiradimą.

Priešpaskutinės cirozės stadijos simptomai (dekompensacija)

Jei liga nėra diagnozuojama ankstyvosiose stadijose, tada, pasiekus dekompensacijos stadiją, kepenys praranda galimybę išlaikyti visus į organizmą patekusius toksinus.

Pirmieji dekompensuotos cirozės požymiai: encefalopatijos raida, nervų ir raumenų sistemos sutrikimai, intelektualinis lygis mažėja, galūnių patinimas, kuris palaipsniui pereina į pilvo ertmę ir vėliau vystosi ascitas, trumpalaikis atminties sutrikimas. Pilvo ir krūtinės venos yra sielos. Šiame etape galimas sąmonės netekimas ir kruvinas vėmimas dėl vidinio kraujavimo atidarymo. Vyrų, sergančių priklausomybe nuo alkoholio, dekompensacijos etapas vyksta greičiau.

Galutinė cirozės fazė

Paskutinis ligos etapas yra susijęs su negrįžtamais sutrikimais, tokiais kaip: kepenų audinio nekrozė, kurioje organizmas sukietėja ir tiesiog miršta, stipriausio organizmo intoksikacijos pasireiškimas, kuris veda pacientą į komą.

Šiame etape jau kalbama apie minimalias gyvenimo galimybes, tačiau, jei pacientas gali būti pašalintas iš komos kepenų persodinimui, tada bus bent maža tikimybė atidėti neišvengiamą mirtį.

Kaip kovoti ir ką daryti?

Deja, vėlyvoji cirozė neigiamai veikia gyvenimo trukmę. Ir tai nėra dėl netinkamo gydymo, dažniausiai organizme įvykę pokyčiai yra negrįžtami. Štai kodėl, siekiant užkirsti kelią tokioms komplikacijoms, rekomenduojama atsakingai atsižvelgti į kepenų tyrimus, ypač jei kyla pavojus.

Bet kokiu atveju, prieš gydant pacientą, jis turi suprasti, kad nėra cirozės panacėja. Iš esmės gydymas yra pagrįstas hepatoprotektorių vartojimu, siekiant apsaugoti kepenis ir aktyviai gydyti pagrindinę cirozės priežastį. Kartu su gydymu pacientas turi laikytis griežtos dietos, atsisakyti alkoholio ir kitų elementų, kurie gali sukelti kepenų apkrovą.

Pažangiais atvejais cirozė gali būti išgydoma tik dėl sveikų kepenų persodinimo ir tik tuo atveju, jei neįtraukiama pagrindinė ligos priežastis. Priešingu atveju tolesnė kepenų žala yra neišvengiama ir operacija nesuteikia laukiamo rezultato.

Šiame straipsnyje išsamiai aprašomi visi cirozės simptomai vyrams, nuo to, kas atsitinka, ir kaip išvengti ligos atsiradimo. Vyrai turėtų rūpintis savo sveikata, kad būtų išvengta ligos progresavimo. Ankstyvosiose cirozės stadijose galite veiksmingai elgtis su ja ir gyventi daugelį metų, laikydamiesi gydytojo rekomendacijų.

Sveiko kepenų testas

Būkite pirmas, pakomentavęs!

Kas yra kepenų cirozė - priežastys, pasekmės, gydymas

Cirozė yra lėtinė kepenų liga, kurioje keičiasi jo struktūra ir ląstelės pakeičiamos randų audiniu. Kaip rezultatas, organizmas negali atlikti savo funkcijų normaliai, o tai gali sukelti kepenų nepakankamumą.

Kas yra cirozė ir kokios yra jo pasekmės?

Kepenys yra didžiausias ir vienas svarbiausių žmogaus organų. Jo vidutinis dydis yra panašus į futbolo kamuolį. Jis yra dešinėje, po briaunomis. Kūnas gamina medžiagas, kurios padeda kovoti su infekcijomis ir kraujo krešuliais, valo toksinų kraują, skatina maistinių medžiagų įsisavinimą, dalyvauja virškinimo procese ir įkrauna kūną energija.

Cirozės priežastis gali būti virusinis hepatitas, trauma, kepenų venų užsikimšimas, tulžies takų obstrukcija ir ilgalaikis piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikais, stiprus apsinuodijimas. Bet kuriuo ligos etapu ir formoje atsakymas į klausimą, ar galima išgydyti kepenų cirozę, bus neigiamas.

Ši diagnozė yra negrįžtama, todėl turėtumėte nerimauti, kaip išvengti cirozės atsiradimo.

Kepenų cirozė atsiranda taip:

  1. Reaguodamas į ląstelių naikinimą, kepenys gamina specialų randų audinį, kuris sudaro mazgus. Taigi, jungiamieji audiniai pakeičia hepatocitus - organo darbo ląsteles.
  2. Uždegimas organe padidina randų dydį. Be to, sveikos ląstelės pakeičiamos tokiu audiniu, o kepenys faktiškai sumažėja.
  3. Mazgelių pažeistos vietovės daro spaudimą kraujagyslėms, kurios sutrikdo kraujo tekėjimą į organo ląsteles ir sukelia jų mirtį.
  4. Dalies ląstelių praradimas trukdo šio organo gebėjimui normaliai atlikti savo funkcijas.

Cirozė sukelia daug skirtingų komplikacijų, kurios gali būti labai rimtos:

  • Portalo hipertenzija. Žiedai ir randų audiniai suspausti organo venus, kurie padidina spaudimą ir gali sukelti kraujavimą iš žarnyno ir pernelyg didelio skysčio kaupimosi organizme.
  • Kepenų encefalopatija. Šioje būsenoje rando audinio pažeistas organas negali pašalinti toksinų iš organizmo ir yra koncentruotas kraujyje. Kraujyje toksiškos medžiagos patenka į smegenis, jos veikia, ir smegenų veikla yra sutrikusi. Rezultatas gali būti koma.
  • Kraujavimas iš virškinimo trakto. Tai yra portalinės hipertenzijos pasekmė. Jis kyla iš padidėjusių skrandžio ir stemplės venų ir yra labai pavojingas gyvybei. Ženklas paprastai yra kraujo vėmimas. 60% žmonių, sergančių ciroze, kepenų skrandžio ir stemplės venų venai diagnozuojami.
  • Infekcija. Asmuo, kenčiantis nuo cirozės, kelia didelę riziką susirgti įvairiomis infekcijomis. Taip yra dėl to, kad kepenys nebegali gaminti fermentų, reikalingų jiems kovoti.
  • Skysčių susilaikymas (ascitas). Jis susidaro dėl padidėjusio spaudimo portalų venose, dėl to padidėja nuotekų kiekis. Kai kurie jo tūriai gali susikaupti pilvo ertmėje, sukeldami skausmą, patinimą, kvėpavimo sutrikimą ir dehidrataciją. Tuo pačiu metu inkstai bando organizme išlaikyti kuo daugiau skysčių. Jo perteklius kaupiasi plaučiuose, apatinėse galūnėse, pilvo srityje.
  • Hepatorenalio sindromas. Tai yra inkstų nepakankamumo forma, pasireiškianti sunkiomis kūno ligomis.

Plėtros priežastys

Cirozę gali sukelti įvairūs veiksniai. Mes išvardijame dažniausias priežastis.

Lėtinis alkoholizmas. Alkoholis sukelia ląstelių apsinuodijimą toksinais, dėl kurių jie užsidega ir miršta. Ši mirtis sukelia rando audinių ir mazgų susidarymą aplink kepenų venus.

Širdies cirozė. Širdis yra siurblys, kuris sukelia kraujo cirkuliaciją organizme. Kai organizmas nustoja visiškai atlikti šią funkciją, kraujas kaupiasi kepenyse. Tai daro žalą organui. Širdies nepakankamumo priežastis yra širdies vožtuvo gedimas, rūkymas ar infekcija.

Hepatitas. Dėl kepenų uždegimo, kurį gali sukelti daugybė priežasčių. Dažniausiai tai yra kepenų virusinė infekcija. Cirozė gali sukelti hepatitą B, C ir D.

Tulžies cirozė. Plėtra susijusi su tulžies latakų užsikimšimu ir tulžies kaupimu kepenyse, o tai sukelia organo uždegimą, ląstelių pažeidimą ir cirozę. Dažniausia užsikimšimo priežastis yra tulžies akmenys. Taip pat dažnai pasireiškia pašalinus tulžies pūslę.

Autoimuninė cirozė. Tai atsitinka, kai imuninė sistema, užuot kovodama su bakterijomis, virusais ar alergenais, pradeda užpulti sveikus audinius ir organus. Autoimuniniam hepatitui jis kenkia hepatocitams, sukelia cirozę.

Nealkoholinė riebalų kepenų liga. Tai yra būklė, kai riebalai kaupiasi organizme, o tai sukelia rando audinio susidarymą. Šio tipo cirozė atsiranda diabeto, nutukimo, vainikinių širdies ligų, staigaus svorio sumažėjimo, gydymo kortikosteroidais.

Paveldimos ligos. Genetiniai įvairių medžiagų apykaitos sutrikimai gali sukelti organų pažeidimus. Tai yra „Wilson-Konovalov“ liga, cistinė fibrozė, alfa-1-antitripsino trūkumas, hemochromatozė, galaktosemija ir glikogeno kaupimasis.

Narkotikai, toksinai ir infekcijos. Įvairios medžiagos ir mikrobai taip pat gali sukelti organų pažeidimus. Kai kurie vaistai, nuodai, toksinai aplinkoje, lėtinės infekcijos sukelia cirozę.

Simptomai

Dauguma žmonių greičiausiai negalės nustatyti pradinės kepenų cirozės stadijos: simptomus labai sunku nustatyti atskirai. Bet jei jie įvyksta, tai paprastai sukelia laipsniškas kepenų nepakankamumas atlikti savo funkcijas, taip pat jos formos ir dydžio pasikeitimas dėl randų poveikio.

Pirmieji cirozės požymiai yra:

  • nuovargis;
  • silpnumas;
  • pykinimas;
  • apetito praradimas;
  • seksualinio noro trūkumas.

Simptomai gali pasirodyti tik tada, kai atsiras komplikacijų. Pirmieji cirozės pasireiškimo požymiai:

  • Odos ir akių pageltimas bilirubino nusėdimu šiuose audiniuose. Medžiaga yra senų kraujo ląstelių skilimo produktas.
  • Padidėjusi temperatūra.
  • Karščiavimas.
  • Vėmimas.
  • Viduriavimas
  • Niežulys, kurį sukelia tulžies skilimo produktų nusodinimas odoje.
  • Pilvo skausmas. Jis atsiranda dėl padidėjusių kepenų ar tulžies akmenų susidarymo.
  • Pilvo dėmėjimas dėl skysčių susilaikymo.
  • Svorio padidėjimas
  • Apatinių galūnių patinimas.
  • Sunkus kvėpavimas.
  • Jautrumas narkotikams. Priežastis yra kepenų gebėjimo filtruoti kraują pažeidimas.
  • Sumišimas, deliriumas, asmenybės pokyčiai ar haliucinacijos. Simptomai sukelia ilgalaikis vaistas. Be to, tokie požymiai gali rodyti kepenų encefalopatiją.
  • Mieguistumas, pabudimas ar koma.
  • Kraujavimas iš dantenų ir nosies. Atsiranda dėl sutrikusi kraujo krešėjimo funkcija.
  • Stemplės venų varikozė, kuri yra mirties priežastis 15% atvejų.
  • Traukos ir mėlynės tendencija.
  • Hemorojus. Varikozinės tiesiosios žarnos dėl pernelyg didelio kepenų spaudimo.
  • Raumenų masės praradimas (išsekimas).
  • Krauja vėmimas ar išmatos. Dėl kraujavimo iš stemplės varikozinių venų, atsiradusių dėl nepakankamo kraujo tekėjimo kepenyse.
  • Vyrų cirozės simptomai yra pieno liaukų padidėjimas, kapšelio patinimas arba sėklidžių atrofija paskutiniame etape.
  • Moterų cirozės simptomai taip pat apima nenormalius menstruacijų laikotarpius dėl hormoninių sutrikimų. Ilgaamžiškumas ir ilgesnis kraujavimas per mėnesį. Tokie moterų cirozės simptomai nusipelno ypatingo dėmesio, nes jie gali būti sunkių ligų vystymosi ženklas.

Paskutinis ligos laipsnis, kuriame organuose atsiranda patologinių pokyčių, vadinamas dekompensacija. Atkūrimo prognozę šiuo atveju sunku pateikti. Dažnai paskutinio etapo kūrimo pradžia yra ascitas.

Kepenų cirozė dekompensacijos stadijoje pasižymi:

  • staigus silpnumas;
  • skrandžio sutrikimai;
  • dažnas gagingavimas;
  • greitas svorio netekimas;
  • raumenų atrofija;
  • reikšmingas temperatūros padidėjimas.

Diagnostika

Yra žmonių, kuriems rekomenduojama bent kartą per 6–12 mėnesius patikrinti kepenų ir tulžies sistemos būklę, nes jų gyvenimo būdas ar istorija turi kepenų pažeidimą.

Rizikos veiksniai, rodantys cirozės buvimą:

  1. Piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais.
  2. Virusinis hepatitas, jokio kraujavimo, gelta, ascito ar kitų organizmo veikimo pokyčių, kurie yra pirmieji kepenų cirozės požymiai, paaiškinimas.
  3. Autoimuninės ligos istorijoje.
  4. Genetinis polinkis.

Kepenų cirozės diagnozė gali apimti:

  • Kraujo tyrimai. Atlikta siekiant nustatyti kūno funkcionavimo kokybę. Vis dėlto reikėtų pažymėti, kad su šia liga laboratoriniai duomenys gali būti nenormalūs ir prognozė bus netiksli.
  • Ultragarso, CT arba radioizotopų nuskaitymas. Atlikta siekiant nustatyti ligos požymius.
  • Laparoskopija. Procedūros metu per mažą pjūvį paciento pilvo ertmėje įdedama miniatiūrinė kamera, kuri leidžia ištirti organą ir nustatyti, ar asmuo serga, ar ne.
  • Biopsija. Tai organinių audinių dalelių ėmimas ir tyrimas mikroskopu, siekiant patvirtinti fibrozės ir randų buvimą.
  • Biopsija yra vienintelis būdas nustatyti 100% cirozę.

Gydymas

Dėl bendro klausimo, ar gydoma ciroze, galima teigti, kad terapija nepašalina pažeistų ląstelių, bet stabdo arba sulėtina ligos progresavimą ir sumažina komplikacijas. Pasirinkimas, kaip gydyti cirozę, priklauso nuo jo atsiradimo priežasties, pasekmių buvimo ir ateities prognozės.

Cirozės komplikacijos namuose yra traktuojamos taip:

  • Atsisakymas alkoholio.
  • Vaistų, kurie gali pakenkti kepenims ar inkstams, apribojimas.
  • Druskos suvartojimo mažinimas, ypač dėl skysčių susilaikymo problemų, dėl kurių kruopščiai parenkamas kasdieninis meniu.
  • Subalansuota mityba namuose su baltymų apribojimais ir kalorijų suvartojimu.

Kepenų cirozės gydymas yra skirtas pasekmių pašalinimui.

Dažniausios kepenų cirozės komplikacijos:

  1. Portalo hipertenzija. Rekomenduojama vartoti vaistus, kurie mažina kraujo induose esantį spaudimą.
  2. Askitas Diuretikai yra skirti pašalinti perteklių nuo organizmo.
  3. Kepenų encefalopatija. Gydymas atliekamas naudojant laktuliozės vaistą, kuris sumažina virškinimo trakte absorbuojamų toksinų kiekį.
  4. Kraujo krešėjimo sutrikimas. Tinkamas baltymų kiekis ir vitaminų papildai padeda ištaisyti šį sutrikimą.
  5. Niežulys. Rekomenduojami vaistai, mažinantys simptomų pasireiškimą.
  6. Portalo hipertenzija. Chirurginė operacija atliekama siekiant nukreipti kraują į vena cava, apeinant kepenis.
  7. Kraujavimas iš stemplės ir skrandžio venų varikozės. Veda prie mirties. Cirozės gydymas atliekamas tik ligoninėje. Ji turėtų būti siekiama atkurti prarastą skystį ir visiškai atleisti simptomus.
  8. Hepatorenalio sindromas. Kepenų funkcijos sutrikimas reiškia inkstų vystymąsi. Vienintelis gydymas yra organų transplantacija.
  9. Vėžys Rekomenduojama operacija.
  10. Paskutinis ligos etapas reikalauja tik transplantacijos, nes vienintelis būdas išgelbėti pacientą.

Ligų prevencija

Gydytojai teigia, kad atsakymas į klausimą „yra kepenų cirozė išgydomas?“ Yra vienareikšmiškai neigiamas. Geriausia kepenų cirozės prevencija namuose yra išvengti rizikos veiksnių:

  • Imkitės atsargumo priemonių, kad būtų išvengta hepatito B ir C infekcijos.
  • Venkite piktnaudžiavimo alkoholiu, narkotikais ir saugiai lytinį gyvenimą.
  • Laikykitės sveikos gyvensenos principų, kuriems reikia atsikratyti blogų įpročių, pvz., Rūkyti. Įtraukite į dietą tik sveiką maistą, net jei nėra jokių sveikatos problemų. Naudokite reguliariai ir palaikykite svorį įprastu intervalu.
  • Imkitės vitaminų papildų, vengiant A vitamino, geležies ir vario perdozavimo, kuris pablogina kūno būklę.
  • Numatykite laiku skiepyti nuo hepatito B.

Šios taisyklės padės išvalyti toksinus ir iš dalies atkurti audinius. Prognozė dėl tolesnio gyvenimo kokybės šiuo atveju yra labai palanki.