Galvos išvarža: simptomai, priežastys ir gydymo galimybės

Kruopščiai

Vyriškos gleivinės išvarža yra liga, kurioje pilvo ertmės sienos susilpnėja ir negali laikyti vidaus organų. Ši inguinal-scrotal išvarža atsiranda dėl silpnų raumenų raumenų. Rezultatas yra kūno išsikišimas po oda. Išvaržų atsiranda gana dažnai, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Pagrindinis jo atsiradimo veiksnys yra rimtos ir reguliarios pilvo ertmės apkrovos. Norint laiku atpažinti ligą ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui, reikia žinoti jo simptomus. Ir aiškumo dėlei, galite pamatyti, kas vyriškos išvarža vyrams. Jie padės pristatyti bendrą ligos vaizdą.

Kas tai?

Inguininė išvarža (PG) yra liga, kurioje pilvo organų išsikiša po oda formuojama natūralių angų pilvo srityje. Tai tik viena iš išvaržų veislių, tačiau pasireiškimo dažnumo požiūriu ji užima pirmaujančią vietą vidutinio amžiaus ir vyresniame amžiuje.

Priežastys

Galvos išvarža gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Yra tokių veiksnių, kurie gali prisidėti prie šios ligos atsiradimo vyrams:

  1. Dažnas (lėtinis) kosulys, kuris sukels stiprią apkrovą ir spaudimą susilpnėjusioms pilvo vietoms, o tai savo ruožtu gali sukelti inguinalinės išvaržos susidarymą.
  2. Žmogaus paveldimas polinkis į gleivinės išvaržą aptinkamas pilvo ertmės raumenų audinio anatominiame silpnume.
  3. Kai kurios žarnyno sistemos ligos gali padidinti pilvo spaudimą, ypač kai jie sergančiam asmeniui sukelia nuolatinį vidurių užkietėjimą.
  4. Pernelyg didelis fizinis krūvis, kuris daro didelį spaudimą pilvo ertmėms (ir padidina pačio pilvo spaudimą). Ypač pavojingas yra svorio kėlimas, kažką laikantis svoriu, taip pat sunkių daiktų vedimas priešais jus.
  5. Anksčiau patyrė traumą griovelio plotui, dėl kurio smarkiai susilpnėjo raiščiai ir raumenys.
  6. Aštrių svorio netekimas lemia tai, kad žmogaus pilvaplėvėje susidaro tuščios talpos, kurias galima išstumti iš pilvo ertmės.
  7. Perteklinis svoris gali sukelti pernelyg didelį stresą vidaus organams, o tai padidina žmogaus polinkį į inkstų išvaržą.

Kaip galima suprasti iš to, kas išdėstyta pirmiau, vyrams gali pasireikšti keletas veiksnių, dėl kurių kyla inkstų išvarža, tačiau dažniausia šios ligos priežastis yra svorio kėlimas. Jis greičiausiai gali sukelti ūminę žmogaus būklę, kai jam reikės nedelsiant gydyti.

Klasifikacija

Priklausomai nuo išvaržų kilmės, išvaržos yra:

  • Įgyta - atsiranda daugiausia suaugusiems, kurie patiria stiprų fizinį krūvį. Jie yra tiesūs ir įstrižai.
  • Įgimtas - atsiranda, kai nėra pernelyg didelio pilvaplėvės makšties proceso, sėklidžių nusileidimas į kapšelį prieš gimimą. Jie yra tik įstrižai.

Pagal anatominę klasifikaciją išvaržos yra šių tipų:

  • Tiesioginis PG - jis visuomet įgyjamas, jis niekada neviršija spermatinio laido dalies ir nesileidžia į kapšelį, o dėl šių požymių jis skiriasi nuo įstrižinės kaklo išvaržos. Ši išvarža labai retai pažeidžiama. Matmenys paprastai nėra labai dideli, vidutiniškai 5-10 cm;
  • Įstrižinė PG - pasižymi išvaržos, kuri yra spermatinio laido dalis, ištrauka, o po to atsiranda iškyšulys po įdubos srities oda ir pažengusiu atveju į kapšelį. Ji linkusi į pažeidimus. Dydžiai svyruoja nuo 4-5 cm iki gigantiškų - 30-40 cm;
  • Supravesical PG - atsiranda, kai anatominių struktūrų silpnumas yra tiesiai virš gaktos kaulo. Išsipūtimas paprastai nėra labai didelis;
  • Slenkantis PG - jau iš pavadinimo galima daryti prielaidą, kad šio tipo išvarža pasižymi nebaigtu organu, patekusiu į išvaržą, bet tik vieną iš jo sienų. Dažnai tik dalis šlapimo pūslės, cecum yra išvaržose. Štai kodėl su šios rūšies išvaržomis operacijos metu sunku sukti išvaržą;
  • Kombinuotas PG - su šio tipo išvaržomis pacientas tuo pačiu metu turi tiesioginę ir įstrižą vidinę išvaržą, labai retai yra prie jų susieta supralvesinė išvarža.

Kita svarbi klinikinė klasifikacija, nuo kurios priklauso gydymo pasirinkimas:

  • Neišardomas PG - pasireiškia ilgą išvaržą, kai išvaržos yra sujungtos su poodiniu riebaliniu audiniu. Tuo pačiu metu išvarža negali būti ištiesinta į pilvo ertmę, tačiau jos turinys nėra įtemptas ir gali šiek tiek mažėti arba padidinti;
  • Šiltnamio efektą sukeliančių dujų kolektoriui būdingas nepriklausomas arba rankų pagalba, išvaržų turinio sumažėjimas į pilvo ertmę. Paprastai tai yra mažo dydžio ir pradinio vystymosi stadijoje išvaržos, kai dar nesudaromi sukibimai tarp audinių;
  • Stranguliuojama PG - pažeidimo metu neįmanoma net išoriniu būdu ištaisyti išvaržos turinį į pilvo ertmę. Tuo pačiu metu išvaržos maišelis yra įtemptas, skausmingas.

Norint nustatyti, ar gerklės išvarža yra sužlugdyta, ar ne, galite atlikti paprastą užduotį - rankoje laikant išvaržą reikia keletą kartų kosulys. Jei tuo pačiu metu padidėja ir mažėja išvarža, tada išvarža yra pakartotinai naudojama. Priešingu atveju, kai kosulys, iškyša nekeičia jo dydžio ir toliau skauda - greičiausiai, kad išvaržo išvarža!

Simptomai

Vyrams įgytos gerklės išvaržos simptomai (žr. Nuotrauką) yra tokie:

  1. Švietimas gali būti ištiesintas įprastu prisilietimu, girdimas būdingas gandas.
  2. Esant padėčiai, iškyša paprastai yra lyginama arba labai sumažinta, o atvirkščiai, vertikalioje padėtyje ji padidėja ir vėl atsiranda.
  3. Pasikeitusios išvaržos būsenoje yra lengva ištirti per odą išplėstą gūžtinį žiedą.
  4. Nuleidžiant išvaržą į kapšelį, atitinkama pusė kapšelio padidėja.
  5. Stiprus kosulys, įtempimas, čiaudulys, išvaržos didėja, padermės, jei pritvirtinate ranką, yra lengva jausti.

Su nedideliu inguininiu išvaržiu nebėra jokių simptomų, kurie trukdo pacientui. Vis dėlto, pastebimai padidėjus išsikišimui, gali atsirasti tokių negalavimų:

  1. Nugaros skausmas, pilvo apačioje - tai yra dėl kitų organų ir žarnyno suspaudimo.
  2. Nuobodus, ilgai trunkantis skausmas išvarža.
  3. Kiti virškinimo požymiai, tokie kaip pilvo pūtimas, garsiai nuliūdęs.
  4. Vidurių užkietėjimas, tai taip pat sukelia spaudimas žarnyno kilpoms išvaržose.
  5. Retais atvejais, kai dalis šlapimo pūslės patenka į išvaržą, gali pasireikšti šlapinimosi problemos.

Gleivinės išvaržos simptomai akivaizdžiai matomi vizualiai, formavimas turi tankią elastingumą ir yra lengvai suvokiamas. Jis gali būti suapvalintas, ir jei išvaržų sėdynės nusileidžia į kapšelį, iškyša yra pailgos formos. Paprastai išvarža gali atsirasti dėl genetinės padėties, organizmo polinkio išsivystyti išvarža po svorio kėlimo ir intensyvios fizinės jėgos.

Suspaustos išvaržos

Gleivinės išvaržos uždegimą lydi šie simptomai:

  • silpnumas, tachikardija;
  • pykinimas, vėmimas;
  • pilvo pūtimas, išmatų trūkumas;
  • neigiama reakcija į kosulio trūkčiojimą, kai kosulys, raminantis pirštą ant gūžtinio žiedo, dažniausiai jaučiamas, jei išvarža išsibarstoma - trūkčiojimas neperduodamas;
  • išvarža nustoja būti atkurta;
  • hernial sac stipriai pabrėžė;
  • aštrių, aštrių skausmų išvaržų ir pilvo srityje.

Apsinuodijusi inkstų išvarža yra labai pavojinga komplikacija, todėl medicinos pagalba turėtų būti teikiama kuo greičiau. Operacija turi būti vykdoma kuo greičiau, nes sunkios komplikacijos, pavyzdžiui:

  1. Nekrozė - žarnyno ar omentumo kilpų dalių nekrozė, kuri pakenkė išvaržų maišui.
  2. Peritonitas - pailgėjęs gerklės išvaržos pažeidimas, vystosi pilvo ertmės uždegimas.

Tuo pačiu metu negrįžtamos ir didelės išvaržos, netgi be komplikacijų, sukelia diskomfortą pacientams: jos riboja jų veiklą ir lydi nemalonių simptomų.

Kaip žaizdos išvaizda atrodo: nuotrauka

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia vyrams.

Diagnostika

Beveik visuomet galima įtarti, kad klinikinio tyrimo metu jaučiama inguininė išvarža. Tuo pačiu metu nustatomi jo matmenys ir lokalizacija, įvertintas atleidimo laipsnis.

Norint nustatyti išvaržų sudėties struktūrų tipą, atliekamas dubens organų, pilvo ertmės, kapšelio ultragarso tyrimas. Kartais reikia atlikti papildomus tyrimus: irrigoskopiją, cistoskopiją ir kt.

Galvijų išvaržų gydymas vyrams

Vienintelis būdas gydyti gleivinės išvaržą vyrams yra chirurgija. Operacijos metu gydytojas sužadina išvaržų maišelį ir gamina plastikinius išvaržų vartus, kurie užkerta kelią tolesniam ligos pasikartojimui. Išvaržų plastikai gali būti atliekami naudojant aponeurozę (įtempimo techniką) arba naudojant specialų akių protezą (be įtampos).

Galvijų išvaržos pašalinimas vyrams dažniausiai atliekamas naudojant polipropileno tinklelį. Jis sumontuotas treniruokliu ir tvirtinamas. Vėliau jungiamojo audinio pluoštai auga per savo ląsteles ir sudaro patikimą kliūtį pilvo organams, keliaujant į kanalizaciją. Naudojant šį metodą žymiai sumažėja ligos pasikartojimo tikimybė.

Vyriškos smegenų išvaržos chirurgija gali būti atliekama tradiciniu būdu, odos pjūviu, arba laparoskopu - per mažą punkciją.

Laparoskopinė chirurginė operacija

Laparoskopinė technika leidžia specialius manipuliatorius įsiskverbti į paciento pilvo ertmę per mažas perforacijas ant priekinės pilvo sienos. Operacijos pranašumas yra tai, kad po jo nėra randų, o vykdymo metu atliekami nedideli audinių pažeidimai.

  1. Pradiniame etape pacientas anestezuojamas. Intervencija atliekama pagal bendrąją anesteziją (anesteziją).
  2. Anglies dioksidas įšvirkščiamas į pilvo ertmę, kad priekinė pilvo siena pakyla kaip kupolas, ir sukuriamos chirurgų darbo sąlygos.
  3. Išvarža su turiniu grįžta į pilvo ertmę.
  4. Iš vidinės pusės į pilvo sienelę susiuvami tinklai. Dėl to jis veiksmingiau sulaiko pilvo organus ir neleidžia jiems viršyti savo ribų. Palaipsniui jis auga ir yra tvirtai pritvirtintas jo vietoje.

Dėl daugybės privalumų laparoskopiniai išvaržų gydymas pamažu populiarėja. Tačiau, jei iškyša yra didelė, chirurgai pageidauja dirbti tradiciniais būdais, nes techniškai lengviau atlikti intervenciją tokiu būdu. Todėl būtina kuo greičiau kreiptis į gydytojus ir gauti gydymą moderniausiais metodais.

Kiek turėtų būti ligoninėje? Paprastai po laparoskopijos žmogus gali eiti namo per 1 dieną po operacijos, jei nėra komplikacijų.

Komplikacijos po operacijos

Dažniausios pasekmės po operacijos yra:

  1. Siūlų skirtumai.
  2. Hematomos. Jiems užkirsti kelią, kad ledas būtų uždėtas iškart po operacijos.
  3. Žaizdos infekcija ir žaizda. Siekiant to išvengti, paskiriamas antibiotikų kursas.
  4. Sėklidžių edema. Sukurta dėl žalos sėklidžių membranoms. Šio komplikacijos požymis yra kapšelio padidėjimas vienoje ar abiejose pusėse. Jis elgiamasi tik greitai.
  5. Spermatinio laido pažeidimas. Atsiranda dėl gydytojo kaltės ir yra susijusi su inguinalinio kanalo struktūrinėmis savybėmis. Spermatinis laidas eina šalia hernial maišelio, todėl, jei gydytojas nėra kvalifikuotas, jis gali būti sugadintas. Ši komplikacija yra kupina sterilumo.
  6. Klubo sąnario pažeidimas. Atsiranda grubaus siuvimo atveju.
  7. Recidyvas Dažniausiai išvarža atsiranda dėl to, kad pacientas nesilaiko šio režimo.
  8. Krauja kraujagyslėms. Taip pat gana siaubinga komplikacija, nes ji sukelia sėklidžių atrofiją.

Net manoma, kad tai yra paprasta ir saugi operacija, skirta vyrams ištraukti gerklę, gali sukelti komplikacijų. Dažniausiai jie kyla dėl paties paciento kaltės, dėl apribojimų reabilitacijos laikotarpiu. Kartais komplikacijos kyla dėl chirurgo kaltės arba atsiranda dėl individualių organizmo savybių.

Dieta po išvaržų

Tinkama mityba pagreitins reabilitaciją. Pirmosiomis dienomis geriau valgyti tik skystus ir tyrintus maistą mažomis porcijomis. Per 4-5 dienas galite eiti į įprastą mitybą.

Jums reikia valgyti kiek įmanoma daugiau baltymų ir pluošto turinčių maisto produktų. Dietoje turėtų būti:

  • mažai riebalų virtos mėsos (vištienos, jautienos);
  • sezoninės daržovės (žaliavos arba garintos);
  • pieno produktai, ypač varškės;
  • vaisiai ir uogos;
  • įvairūs grūdai (grikiai, soros, avižiniai, miežiai);
  • žuvys ir jūros gėrybės;
  • riešutai ir džiovinti vaisiai.

Geriau neįtraukti alkoholio ir kavos, taip pat rūkyti.

Kokie yra gydymo būdai, kai nėra operacijos?

Atsižvelgiant į ligos patogenezę, manoma, kad inguininių išvaržų atveju gydymas be operacijos yra neįmanomas. Reikėtų nepamiršti, kad tvarstis taip pat neišgydo, bet tik prisideda prie to, kad vyrams grįžtamasis kaklelio išvarža išlieka pilvo ertmėje.

Pasak kai kurių gydytojų, gydant sergant inkstų išvaržais vyrams, gydymas neturi terapinio poveikio. Tačiau daugelis ekspertų pataria naudotis pratimais, kad padidintų pilvo sienos raumenų stiprumą, bet tik gulint ant nugaros ar sėdint.

Pavyzdžiui, atliekami šie pratimai:

  • pilvo kvėpavimas su apkrova (1-2 kg) ant pilvo sienelės;
  • tiesių kojų pakėlimas 30 ° kampu, palyginti su kūno horizontalia padėtimi;
  • pečių juostos ir pečių ašmenų pakėlimas iš horizontalios padėties (rankomis ant galvos);
  • įspausti rutulį, esantį tarp kelio (gulintį padėtį, kojos sulenktos keliais) ir tt

Jogos asanos pratimai geriausiai tinka inguinal hernia asanas: uddiyana, pavanmuktasana, sarvangasana ir tt Asdan uddiyana turi būti atliekama sėdint: jėga, kuri iškvepia orą, „išspaudžia“ ją iš plaučių, maksimaliai traukdama į skrandį, laikykite jį tris sekundes, o po to giliai įkvėpkite nosį. Pakartokite 5-6 kartus.

Prevencija

Galima išvengti ligos, išvengiant pernelyg didelio fizinio aktyvumo, keliant didelius svorius. Svarbu rūpintis stabiliu virškinimo trakto veikimu, nes vidurių užkietėjimas sukelia išvarža. Būtina numesti svorio ir atlikti fizinę terapiją. Būtina sustiprinti pilvo sieną, atlikti pratimus spaudoje, „dviratį“. Gydomoji gimnastika turėtų būti skiriama ne mažiau kaip 20-30 minučių per dieną.

Pažymėtina, kad svarbu laikytis tinkamos mitybos. Būtina valgyti dažnai, bet palaipsniui, be alkoholio. Vietoj riebalų ir aštrų maisto produktų, miltų ir konditerijos gaminių reikia valgyti daržoves, žuvį ir mėsą, virti arba garinti.

Prognozė

Galvijų išvaržos pašalinimas vyrams, jei operacija vykdoma planuotu būdu, lemia visišką paciento atsigavimą, atkuriant jo sugebėjimą dirbti per trumpą laiką. Gleivinės inkstų išvaržos ir komplikacijų raida pablogina prognozę.

Pilnas visų gerklės išvaržos simptomų peržiūra

Inguinalinė išvarža (toliau - FGD) pasireiškia 1–5% suaugusiųjų, dažniausiai kenčia vyrai (85% atvejų). Dažniausiai inkstų išvaržų atsiradimas nėra susijęs su ryškiais ženklais; pacientas ilgai nežinojo apie išvaržos buvimą.

Pagrindiniai smegenų išvaržos simptomai yra:

  • skausmas šlaunies srityje kairėje arba dešinėje, dažnai nuobodu, pailgintas;
  • šlaunies patinimas kairėje arba dešinėje, kuris gali atsirasti arba padidinti po valgymo, tempimo metu;
  • nevirškinimas, šlapinimasis, moterys - menstruacijos.

Pacientas pats gali paaiškinti šiuos simptomus žarnyno ligomis, lytinių organų sfera ir pan. Tik didėjant išvaržai, negrįžtamo, sumušto ar stumdomo išvaržos požymiai (daugiau apie tai vėliau), daugelis galvoja apie poreikį apsilankyti chirurgijoje.

GGP gali praktiškai netrukdyti įprastam gyvenimo būdui ar smarkiai ją pažeisti - visi individualiai.

Suformuota išvarža negali būti išgydoma konservatyviais metodais. Tačiau šiuolaikinės operacijos, atliekamos minimaliai invaziniais metodais (endoskopiniais), naudojant akių implantus, beveik 100% atvejų garantuoja problemos sprendimą.

Pradinės gleivinės išvaržos apraiškos

Išvaržos susidaro palaipsniui, atsižvelgiant į sisteminį ar nuolatinį pilvo spaudimą: nuolatinis įtempimas lėtinio vidurių užkietėjimo atveju, su ilgai trunkančiu kosuliu, keliant svorius.

Pirmieji ligos simptomai yra skausmas ir patinimas išvaržos srityje. Skausmas paprastai būna nuobodu ir skaudus. Jis gali tapti nuolatiniu asmeniu, arba periodiškai. Plečiant šlaunikaulio zoną pažeistoje pusėje, gali pasireikšti tam tikras patinimas, kuris gali atsirasti arba didėti, kai asmuo yra vertikalioje padėtyje, ir visiškai išnyksta, jei pacientas atsistoja. Nepastebėta nei vietinio temperatūros padidėjimo, nei paraudimo per patinusios kūno vietos su nekomplikuota PGP.

Iš pradžių daugelis išvaržų yra grįžtami: išvaržos turinys, kai jis yra spaudžiamas arba netgi nepriklausomai (sumažėjęs pilvo spaudimas, kūno padėties pokytis), grįžta į pilvo ertmę. Tuo pačiu metu išnyksta tiek skausmas, tiek patinimas.

Šias mažas smegenų išvaržas yra sunkiausia diagnozuoti. Tačiau patyręs gydytojas (chirurgas), net ir esant grįžtamajai išvaržai, gali pasiūlyti teisingą diagnozę, išnagrinėjęs ir palinkdamasis, kuris atskleis inguinalinio kanalo atidarymo mastą.

Simptomai didelių inkstų išvaržų

Kai liga progresuoja, jos simptomai tampa ryškesni:

  • Padidėjęs patinimas didėja, išvaržos išryškėja gerai matomos plika akimi.
  • PGP srities skausmas siejamas su diskomfortu, kai vaikščioja, pažymėta negalia.
  • Labai dideli PGP gali visiškai paslėpti varpą arba sukelti jo nukrypimą priešinga link išvaržos kryptimi.
  • Jei PGR patenka į kapšelį, sėklidės pažeidimas padidėja dramatiškai. Balsuojant, kapšelis turi minkštą konsistenciją, o sėklidė lengvai palpuojama atskirai nuo išvaržos. Šie požymiai padeda atskirti sėklidžių išvaržą ir sėklidžių dropsiją, kurioje kapšelis yra įtemptas, o sėklidė negali būti atskirai atskirta.

Įvairių tipų inkstų išvaržų ypatybės

Žarnų kilpos, šlapimo pūslė, šlapimtakiai, kiaušintakiai ir kiaušidės moterims gali patekti į didelį išvaržą. PGr simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kuri organo dalis yra išvarža.

Apsvarstykite galimus išvaržų tipus.

Jei išvarža susidaro žarnyno kilpomis

Tokiu atveju pasireiškia šie gerklės išvaržos simptomai:

  • pilvo pūtimas
  • dažnas gausus dujų išsiskyrimas (vidurių pūtimas), t
  • vidurių užkietėjimas
  • skausmas žarnyne.

Įprastas žarnyno peristaltikos sutrikimas, išprovokuotas į išvaržą, gali sukelti ūminio apendicito vystymąsi. Šiuo atveju asmuo patirs staigų būklės pablogėjimą: padidės skausmas, atsiras pykinimas, vėmimas, kūno temperatūra gali pakilti iki 37–38 ° C, o širdies susitraukimų dažnis padidės daugiau nei norma.

Jei išvaržoje yra šlapimo sistemos organų

Jei šlapimo pūslė patenka į išvaržą, dažnai atsiranda labai būdingas „šlapinimosi dviejų dozių“ simptomas. Kai šlapimo pūslė yra pilna, nėra noro šlapintis, tačiau pacientas gali šlapintis. Ištuštinus šlapimo pūslę, norima šlapintis, o antrąją šlapimo dalį galima ištrinti.

Kiti tipiniai PGP simptomai, kuriuos sukelia šlapimo sistemos organai:

  • dažnas šlapinimasis, pjaustymo skausmas šlapinantis;
  • Dažnai, norint ištuštinti šlapimo pūslę, žmogui reikia imtis priverstinės laikysenos;
  • Po tokių pacientų tualeto, išvarža išvaržos projekcijoje žymiai sumažėja, tačiau palaipsniui iškyšos dydis vėl padidėja.

Jei kiaušidžių ir kiaušintakių yra hernial sac (moterims)

Šiuo atveju, be simptomų, būdingų gleivinės išvaržoms (patinimas, nuobodūs skausmai iškyšos srityje), menstruacijų metu pasireiškia ryškūs skausmai. Šie skausmai gali būti nuobodu ir skausmingi arba susitraukimai, lydėti visą menstruacijų laikotarpį, arba pasirodyti pirmosiomis mėnesinių dienomis.

PGR užsikimšimo simptomai

GYD gali gerokai pabloginti žmogaus gyvenimo kokybę. Tačiau pavojingiausia situacija yra tada, kai išvaržos išvaržos yra išvaržos. Pažeidus PGR, kraujotaką toje organo dalyje, kuri pateko į išvaržą, smarkiai sutrikdyta. Jei pacientas neturi neatidėliotinos chirurginės priežiūros, yra labai rimtų pasekmių: žarnyno obstrukcija, žarnyno dalies nekrozė (nekrozė), išmatų peritonitas - tai didžiausios grėsmės gyvybei.

Kūnas signalizuoja apie susižavėjusio Gyre vystymąsi staigiu skausmo padidėjimu ir jo pobūdžio pasikeitimu. Paprastai sukelia spaudimą staigiam pilvo spaudimo padidėjimui, pvz., Kai keliamas svoris.

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite ją į dešinę)

PGP srityje yra stiprus skausmas, kuris greitai plinta per pilvą.

Per pirmas minutes ir valandas gali būti skystis išmatuoti skysčius. Bet po kurio laiko kiekviena išmatos išnyksta (nors vis dar gali atsirasti neproduktyvių raginimų į tualetą), o su juo sustabdomas dujų išmetimas.

Svarbiausias pasibjaurėtos išvaržos požymis: įtempiant ar kosuliu, išvarža išauga ne didesniu dydžiu, kaip ir prieš svaiginimą.

Pykinimas greitai susikaupia, vėmimas. Jei atidėsite vizitą į gydytoją, vėmimas tampa nenugalimas.

Dažnai temperatūra pakyla, dažnėja širdies plakimas ir sumažėja kraujo spaudimas.

Be gydymo, šoko būsena gali sukelti asmens mirtį.

Šiuo atveju vaizdas nėra toks ryškus: skausmas gali būti gana toleruojamas, o bendra sveikatos būklė nesukelia įtarimų dėl chirurginės patologijos.

Vyrams, dėl išbėrimo į nosies išvaržą, gali atsirasti išeminis orchititas (sėklidžių uždegimas dėl sumažėjusio kraujo tiekimo), kuris pasireiškia paraudimas, įtampa ir skausmas kapšelyje.

Gali atsirasti ūminis šlapimo susilaikymas.

Kitų inkstų išvaržų komplikacijų simptomai

Be pažeidimo, kuris pasireiškia 10–20 proc. Žmonių, sergančių inkstų išvaržų lokalizacija, kitos sąlygos taip pat gali tapti išvaržos komplikacijomis: GHD uždegimas arba koprostazė (išmatų perkrova).

Atsakant į kosulį ir įtempimą, koprostazė (išmatų stagnacija), dar labiau padidėja treniruotės iškyša (diferencinė diagnozė su svaigintu Gyre). Išvarža pati savaime žymiai padidėja, o palpacijos metu ji įgyja testelinį nuoseklumą. Jei nesiimsite veiksmų, situacija gali baigtis su išmatomis.

Kai atsiranda GHD uždegimas, oda per išvaržą tampa raudona, skausmas pasireiškia, kai išvarža išnyksta arba bandoma ją ištaisyti. Tokių simptomų, kaip karščiavimas, vėmimas, šaltkrėtis, dujų išmetimo pažeidimas, prisijungimas gali rodyti, kad uždegimas yra pūlingos formos. Pūlingas uždegimas, kaip ir svaigintas išvarža, reikalauja chirurginio gydymo.

Išvada

Galvijų išvarža yra patologija, kurios negalima išgydyti konservatyviais metodais. Be tinkamo gydymo, tai yra sudėtinga 20% atvejų ir beveik visada labai pablogina jo kenčiančio asmens gyvenimo kokybę. Vienintelė veiksminga taktika prieš išvaržą yra chirurgija.

Šiuolaikinės endoskopinės ir atviros intervencijos garantuoja išlaisvinimą iš FGP ir su juo visus nemalonius simptomus, su kuriais jis pasireiškia. Jei įtariate išvaržą, tuomet pats patikimiausias žingsnis yra apsilankyti chirurgas.

Vyriškos smegenų išvaržos

Jau pirmuosius vyriškos išvaržos simptomus vyrai sako, kad ligą reikia nedelsiant pradėti gydyti konservatyvia terapija ar chirurgija, kitaip jis gali sukelti rimtų pasekmių. Liga - tai įvairių pilvo ertmės organų atotrūkis, atsirandantis dėl plyšio, atsiradusio dėl raumenų suskaidymo į kniedės plotą. Išvarža gali būti įgytas ar įgimtas anomalija. Inguinal zonoje tai yra viena iš labiausiai paplitusių.

Kas yra vyriškoji išvarža vyrams

Šioje ligoje pilvo ertmės sienos susilpnėja, todėl jie nebegali laikyti vidaus organų. Vienas iš silpnųjų šios srities dalių yra inguinalinis kanalas. Tai tarpas, per kurį eina spermatinis laidas. Jis tęsiasi nuo gilaus inguininio žiedo iki paviršinio, nuo kurio tam tikrais atvejais pilvo organai išsikiša.

Kaip tai atrodo

Pirmasis šio patologijos požymis yra patinimas, kurio dydis yra skirtingo dydžio. Gulėjo padėtyje jis gali išnykti. Keičiant pozicijas, iš naujo atsiranda burbulas. Tas pats atsitinka, kai kosulys, einate į tualetą ir fizinio krūvio metu. Išstūmimo dydis gali būti toks mažas, kaip ir veržlėje, kaip parodyta nuotraukoje, arba netgi didesnis.

Simptomai

Be išsikišimo apatinėje pilvo dalyje, gaktos srityje, ištvirkęs išvarža taip pat gali pasireikšti daugeliu kitų požymių. Pacientas yra susirūpinęs dėl nedidelių skausmų, kurie greitai praeina, todėl žmogus paprasčiausiai nekreipia dėmesio į juos. Inguinalinis išvaržas yra susijęs su kitais simptomais:

  • vidurių pūtimas;
  • raugėjimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • dažnas šlapinimasis;
  • deginimas šlaunikaulio srityje;
  • patinimas ir skausmas kapšeliuose;
  • sunkumas ir įtampos pojūtis.

Ankstyvosiose stadijose patologija nesukelia skausmo. Dėl šios priežasties daugelis pacientų kreipiasi į gydytoją jau iš anksto. Skausmo buvimą ar nebuvimą lemia sukurtos patologijos sudėtingumas. Kai kurie pacientai skundžiasi deginimu, kurie po treniruotės pasunkėjo. Kiti turi dilgčiojimą ir nuobodu skausmą. Didėjant iškyšai gali padidėti

Pirmieji požymiai

Pirmas ženklas yra mažas raumenų patinimas. Laikui bėgant jis palaipsniui didėja. Atsižvelgiant į tai, gali pasireikšti šie simptomai:

  • kūno patinimas;
  • deginimas šlaunikaulio srityje;
  • skausmingas skausmas;
  • diskomfortas vaikščiojant;
  • pilvo pojūtis.

Priežastys

Vyrų išvarža gali būti įgimta arba įgyta. Pirmuoju atveju patologija susidaro įsčiose. Įgyta atsiranda dėl pilvaplėvės raumenų susilpnėjimo. Šios patologijos priežastys:

  • jungiamojo audinio pokyčiai su amžiumi;
  • chirurginės intervencijos į pilvo ertmę pasekmes;
  • raumenų silpnumas dėl sisteminių ligų;
  • ilgalaikio intraabdominalinio spaudimo būklė dirbant su svorio kėlimu, nutukimu, vidurių užkietėjimu ar ilgai trunkančiu kosuliu;
  • sėdimas gyvenimo būdas.

Ligos formos

Priklausomai nuo išvaržos lokalizacijos vyriškuose kamienuose, jie gali būti dešinės arba kairiosios arba dvišalės. Tačiau jie yra vienkartiniai ir neatšaukiami. Pirmuoju atveju išsikišimas gali išnykti dėl slydimo atgal į pilvo ertmę. Kai išvaržas jau yra suvirintas prie turinio, jis tampa nesuvaldomas. Atsižvelgiant į anatominės struktūros ypatumus, patologija gali būti:

  1. Pasviręs. Tai atsitinka įgytas arba įgimtas gerklės išvarža. Jo turinys yra išilgai spindulinio laido vidinio kanalo. Kanalas, virvė ir inguinal-scrotal išvaržos vyrams yra įvairios įstrižinės įstrižos.
  2. Tiesioginis. Tokia išvarža gali būti įgyta tik. Tokiu atveju pilvaplėvės išsipūtimas yra už spermatozės laido ir eina per įdubą.
  3. Tiesioginė tarpinė arba poodinė. Čia išvaržos nėra nusileidžiamos į kapšelio ertmę, bet yra įstrižinio išorinio raumens aponeurozės poodiniame audinyje.
  4. Kombinuotas. Toks išvarža yra labai sudėtinga anatomijos atžvilgiu. Jis susideda iš kelių išvaržų.

Kokia yra pavojinga smegenų išvarža vyrams

Labiausiai pavojingas dalykas atsitinka, kai išvaržos išvaržos žmogui yra suspaustos. Tuomet išvaržos turinys yra suspaustas. Tokia sąlyga yra pavojinga, nes apribojimas sumažina kraujotaką į žarnyną arba jo judėjimas joje sustoja. Dėl išvaržos išnykimo čia nebėra klausimas. Dėl kraujo apytakos pažeidimo ji išoriškai tampa raudona-violetine arba mėlyna-violetine. Tai yra tiesioginės chirurginės intervencijos priežastis. Išvaržos išvarža kelia pavojų žmonėms, turintiems pavojingų komplikacijų, pavyzdžiui:

  • visiškas kraujo tekėjimo nutraukimas svaigintose kilpose, jų nekrozė;
  • žarnyno obstrukcija;
  • organizmo savęs apsinuodijimas;
  • peritonitas.

Diagnostika

Patologija visuomet matoma plika akimi, nes pirmasis ženklas yra išvaržos išilginės dalies išvaizda. Norėdami patvirtinti diagnozę ir gauti papildomų duomenų, pacientas, be tyrimo, nustato šias procedūras:

  • cistografija - rentgeno spinduliai, užpildyti kontrastingos šlapimo pūslės spalvos tirpalu;
  • herniografija - rentgeno treniruotės;
  • Irrigoskopija - dvitaškio rentgeno tyrimas po to, kai jis užpildytas kontrastiniu agentu, siekiant nustatyti išvaržos turinį, jo vartų dydį;
  • Raumenų, pilvo ir šlapimo pūslės ultragarsinė analizė;
  • cistoskopija - endoskopinis tyrimas su šlapimo pūslės vidinio paviršiaus cistoskopu.

Jei įtariama, kad išvaržos išvaržos, diferencinė diagnozė atliekama be jokių apribojimų. Būtina atskirti jį su šiomis ligomis:

  • varikocelis;
  • šlaunikaulio išvarža;
  • limfadenitas;
  • hidrocelis.

Gydymas

Vyrams gerklės išvarža gydoma dviem būdais - konservatyvi ir chirurginė. Ištiesinkite organą bet kuriame ligos etape, kuris leidžia tik operaciją:

  • atviros išvaržos pašalinimas;
  • laparoskopija, t.y. iškyšos pašalinimas per išorinę angą.

Jei liga nėra pernelyg pažengusi, konservatyvus gydymas kartais padeda atsikratyti. Svarbu reguliariai ir teisingai atlikti visas rekomendacijas. Konservatyviai gydant inkstų išvaržą yra:

  • dėvėti tvarsčius;
  • kompresai, pagaminti iš ąžuolo žievės, raugintų kopūstų sūrymo arba acto rūgšties;
  • po specialios dietos;
  • reguliariai mankštintis stiprinant pilvo raumenis;
  • vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir skausmą malšinančius vaistus, siekiant sumažinti uždegimą ir skausmą.

Gydymas be operacijos

Konservatyvus gydymas nurodomas tik išimtiniais atvejais, kai pacientas negali veikti. Tai taikoma vyresnio amžiaus žmonėms arba širdies ir kraujagyslių ligoms. Gydytojas paskiria juos dėvėti specialų tvarstį. Galvijų išvaržų gydymas be chirurginių operacijų apima tam tikrų vaistų vartojimą, gydomuosius pratimus ir dietą.

Pratimai

Išvaržų pratimų tikslas - stiprinti peritoninės sienos raumenis, tačiau tai gali išlaikyti ligos progresavimą tik tam tikrą laiką. Visiškai ištaisykite išsiliejimą su sporto pagalba neveiks. Nors gydytojai rekomenduoja plaukti, lėtai važiuoti ir vaikščioti. Būtina mokyti tvarstį. Konkretūs išvaržų gydymo pratimai yra skirti pilvo ertmės raiščių ir raumenų stiprinimui:

  1. "Žirklės". Atsigulkite ant nugaros, kojos pakeliamos 30-40 cm, jos kerta, kaip žirklės. Padarykite 3 rinkinius 8-10 kartų.
  2. "Dviratis". Gulėdamas ant nugaros, sulenkite kojas prie kelio, tada atlikite savo judesius kaip važiuodami dviračiu. Pakartokite 30-60 sekundžių.
  3. Rutulio suspaudimas. Buvimas toje pačioje padėtyje ant nugaros, kojos sulenktos, pėdos laikomos ant grindų. Padėkite nedidelį rutulį tarp kelių, suspauskite ir atleiskite vieną minutę.

Dieta

Pagrindinis dietos tikslas yra vidurių užkietėjimo ir vidurių pūtimo prevencija, organizmo prisotinimas mineralais, svorio netekimas. Norėdami gydyti išvaržą, reikia valgyti dažnai ir lėtai, iki 4–5 kartų per dieną. Venkite tokio maisto:

  • riebūs, sūrūs, kepti ir aštrūs;
  • miltai ir saldūs maisto produktai;
  • Alkoholiniai gėrimai;
  • stipri arbata ir kava;
  • kopūstai, žirniai, agurkai ir kiti produktai, sukeliantys vidurių užkietėjimą.

Šis maistas turi būti pakeistas naudingesniais, iš jų ir savaitę ar mėnesį iš anksto paruošti dietą. Tokių produktų sąrašas apima:

  • košės;
  • vaisių sultys;
  • sultiniai;
  • švieži vaisiai ir daržovės;
  • liesos mėsos ir žuvies;
  • želė ir želė;
  • dogrose nuoviras;
  • omletas

Chirurginis gydymas

Vienintelis gydymas išvaržomis yra chirurgija. Konservatyvūs metodai neduoda teigiamo rezultato. Ištraukimą gali pašalinti tik chirurgas. Operacija atliekama atvirai arba laparoskopiškai, t.y. per mažą skylę. Pirmasis metodas yra labiau paplitęs. Operacija vyksta taip:

  • vietinė anestezija su spinaline anestezija;
  • atidarant priekinės pilvo sienos minkštus audinius prieiti prie organų;
  • išvaržų izoliacija nuo aplinkinių audinių, jos išpjaustymas per pjūvius, lygiagrečiai inguininiam raiščiui;
  • maišelio turinio papildymas pilvo ertmėje;
  • išvaržos kaklo susiuvimas ir sujungimas vartų viduje;
  • perimetono perteklius už pilvo ertmės;
  • išvaržo žiedo pašalinimas ir pilvo sienos stiprinimas.

Pasekmės

Be suspaudimo išvarža gali sukelti kitų pavojingų komplikacijų. Dažniausiai tarp jų yra:

  • sėklidžių uždegimas;
  • įsiskverbimas į infekcijos pilvo ertmę;
  • vyrų reprodukcinės sistemos sutrikimas;
  • žarnyno obstrukcija.

Po chirurginio išvaržos gydymo taip pat yra tam tikrų neigiamų pasekmių. Daugeliu atvejų jie kyla dėl paciento kaltės, neatitinkančios rekomendacijų dėl atkūrimo laikotarpio. Nors gali būti pasekmių ir dėl gydytojo klaidos. Apskritai, pooperacinės komplikacijos yra:

  • hematoma (jas pašalinti iškart po operacijos ledo);
  • sėklidžių dropsija dėl jų membranų pažeidimo;
  • klubo sąnario pažeidimas su grubiu siūlu;
  • žaizdų infekcija ir drėkinimas;
  • spermatinio laido pažeidimas, atsiradęs dėl gydytojo kaltės;
  • siūlės skirtumai;
  • ligos pasikartojimas;
  • pažeisti kraujagysles, dėl kurių atsiranda sėklidžių atrofija.

Prognozė

Jei pacientui buvo nedelsiant atlikta operacija, skirta išprovokuoti inkstų išvaržą, tai garantuoja visišką darbo jėgos atkūrimą ir atstatymą per trumpą laiką. Su savireguliacija liaudies gynimo priemonės gali turėti rimtų pasekmių. Tokiais atvejais išvarža tampa nesuvaldoma. Be to, jo pažeidimas ir galimos komplikacijos dar labiau pablogina prognozę.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią tokios patologijos vystymuisi, svarbu laikytis kelių paprastų taisyklių, kurias rekomenduoja net gydytojai. Šie patarimai apima:

  • reguliariai mankštintis stiprinant pilvo raumenis;
  • nutraukti rūkymą, kuris sukelia lėtinį kosulį;
  • pernelyg didelio fizinio krūvio pašalinimas, per didelis svorio kėlimas;
  • dėvėti tvarsčius po operacijos pilvo organuose;
  • apkrovos pasiskirstymas perduodant matmenis į abi rankas;
  • tinkama mityba, kad būtų išvengta nutukimo;
  • laipsniškas svorio kritimas, kuris pašalina aštrią svorio netekimą.

Galvijų išvarža vyrams: gydymas ir rūšys

Visų organų, sudarančių pilvo ertmę, išsikišimas, viršijantis anatominės vietos ribas per inguinalinį kanalą, vadinamas gerklės išvarža medicinoje. Galvos išvarža pasireiškia vyrams, turintiems į raumenis panašų išsipūtimą, skausmą ir diskomfortą vaikščiojant.

Operacinėje gastroenterologijoje inguininė išvarža dažniau pasireiškia 75% nei kitų rūšių pilvo išvarža. Vyrai dažniau nei moterys kenčia nuo ligos (santykis 7: 1). Taip yra dėl to, kad vyriškos gleivinės kanalo ir vyrų anatomija yra skirtinga. Vyriškąjį gleivinės kanalą sudaro žemiau esantis kaklinis raištis, aukščiau esantis skersinis ir vidinis įstrižinis raumenys ir vidiniai jungiamieji audiniai. Vyrų kanalas yra trumpesnis, platesnis ir sustiprintas raumenų ir sausgyslių sluoksniu.

Vaikų amžiuje gali būti suformuota išvarža. Vyrų ligos viršūnė sudaro 40–45 metų. Pagal statistiką: vaikams - 90% atvejų buvo aptikta įgimta smegenų išvarža; vidutinio amžiaus - įgytos įstrižinės išvaržos, senatvėje - tiesioginės ir įstrižinės inkstų išvaržos.

Vyrų smegenų išvaržos priežastys

Dėl kanalo struktūros savybių vyrams išvaržos yra daug dažnesnės. Inguinalinės kanalo viduje yra spermatinis laidas, per kurį nuo ankstyvos vaikystės iš pilvo ertmės sėklidės nusileidžia į kapšelį. Todėl įėjimas į kanalą pratęsiamas ir kanalo procesas nepadidėja. Toliau augant vaikui ir esant provokuojančiam faktoriui, pilvo organai patenka į laisvą erdvę.

Vyresniems vyrams kanalas išlieka silpnas taškas dėl tų pačių priežasčių. Įgimtas rizikos veiksnys siejamas su įgytu rizikos veiksniu, kuriame pilvo sienos raumenys susilpnėja ir sudaro išvaržą.

Gimdos išvarža gali būti įgimta arba įgyta. Įgimtas sudaro berniukų sėklidžių nusileidimas iš pilvo ertmės į kapšelį. Įrodyta su silpnu raumenų ir sausgyslių sluoksniu, esančiu pilvo sienelėje.

Prognozuojantys veiksniai ligos vystymuisi: jungiamojo audinio (amžiaus), defektinių raumenų sunaikinimas, sukeltas sisteminių ir dažnų ligų, padidėjusio pilvo spaudimo, lėtinio kosulio, vidurių užkietėjimo, svorio kritimo, nutukimo ir pan. Šie veiksniai palaipsniui sukelia defektą - išvaržų kanalo formavimosi išvaržą ir toliau patologijos formavimąsi žmogui.

Kartais po operacijos pilvo ertmėje gali atsirasti patologija: dvylikapirštės žarnos rezekcija, skrandžio rezekcija, tulžies pūslės šalinimas, histerektomija, apendicito šalinimas, adnexectomy ir kt.

Galvijų išvaržų klasifikacija

Anatominės savybės išskiria šiuos išvaržų tipus: įstrižus, kombinuotus ir tiesius. Įstrižainė gali būti tiek įgimta, tiek įgyta. Šiuo atveju visi elementai, sudarančios išvaržų turinį, eina per kanalo žiedą ir yra palei jį tarp spermatinio laido struktūrų.

Įgimtas - išsivysto tuo atveju, jei pilvo procese esantis pilvo procesas, esantis kniedės kanale, neperauga, o jo ertmė laisvai bendrauja su pilve.

Įsigyta - rodoma suaugusiesiems ir yra suskirstyta į šiuos tipus:

  • Tiesioginis ir vidinis - kursas yra trumpas, nes vyrų reprodukcinė sistema nėra sujungta, ji visada yra įgyta forma. Jis turi būdingą pilvaplėvės išsikišimą per inguinalį tarpą, apeinant spermatinį laidą, į inguinalinį kanalą.
  • Įstrižinė arba išorinė - išvarža yra susijusi su spermatiniu laidu, su sėklidės apvalkalu, kuris sukelia vyrų lytinių organų komplikacijas.

Inguininės įstrižinės išvaržos skirstomos į keletą tipų:

  • Pradžia - išvaržų maišelis gali būti jaučiamas tik patekus į kniedės kanalą, šios rūšies negalima identifikuoti atskirai.
  • Kanalas, kuriame išvaržinio dugno dugnas yra kanalo išorinės angos lygyje, ir maišelis, esantis įstūmimo kanale, neturi įtakos pilvo sienai ir aptinkamas, kai jis yra labai įtemptas.
  • Kanaticova - maišelio dugnas yra kanale skirtingais spermatinio laido lygiais, o išvaržų sėdynė nusileidžia išilgai spermatinio laido į kapšelį.
  • Inguinal-scrotal - vienas iš sunkiausių įstrižų išvaržų tipų, bet yra gana dažnas. Išvaržos su turiniu (žarnyno kilpomis, vidaus organais ir pilvaplėvėmis), eina į kapšelio plotą ir kelis kartus padidina jo dydį.

Taip pat randami šie išvaržų tipai:

  • Kombinuotos - sudėtingos sudėties, susidedančios iš kelių maišų, ir išvaržų maišeliai nesikeičia tarpusavyje ir eina per įvairias angas. Kombinuota išvarža gali būti sudaryta iš kelių tiesioginių ar įstrižųjų išvaržų, arba jų derinių,
  • Neišvengiamas - išvaržos ir išvaržos sangrumas leidžia jo išnykimą ir pašalinimą neįmanoma,
  • Stumdomasis inguinalis - išvaržos sūkurio su parietaliniu pilvaplėviu ir jo visceraliniu lapeliu susidarymas,
  • Pasikartojantis - vėl pasirodo po operacijos. Yra pakartotinai pasikartojančių išvaržų, kurias sukelia netinkamas hernioplastijos metodas, ir techninė operacijos klaida,
  • Taisoma
  • Nesudėtingas griovelis,
  • Sudėtinga patologija.

Žmogaus inkstų išvaržos simptomai

Ankstyvoje stadijoje liga gali būti nepastebėta ilgą laiką dėl simptomų nebuvimo. Tik po sunkios apkrovos, stipraus kosulio ir įtampos spaudoje pacientai pradeda pastebėti išsipūtimą. Galvos išvarža gali staiga, palaipsniui ir ryškiai išsivystyti.

Vyrų inkstų išvarža atsiranda dėl šių simptomų:

  • Auglio formos išsipūtimas šlaunikaulyje - patinimas turi skirtingo dydžio, didėja su fiziniu krūviu, stiprus kosulys ir mažėjimas, taip pat išnykęs gulint. Auglio formacijos sukelia nuolatinį arba periodišką, įvairaus intensyvumo nuobodų skausmą ir yra lokalizuoti šlaituose ir apatinėje pilvo dalyje, taip pat ir lumbosakraliniame regione.

Didelė smegenų išvarža sukelia diskomfortą treniruotės ir vaikščiojimo metu. Kai cecum patenka į išvaržą, atsiranda žarnyno skausmas ir vidurių užkietėjimas.

Slankiosios išvaržos iš šlapimo pūslės sukelia fiziologinį sutrikimą: rez šlaplėje, dažnas šlapinimasis, šlapimo susilaikymas (pagyvenusiems pacientams), skausmas per pubis. Ūmus apendicitas - priedėlio uždegimas, kuris yra išvarža, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas ir tachikardija.

  • Padidėjęs kapšelio kraštas - su skrandžiu inkstų išvarža padidina atitinkamą pusę.
  • Išvaržų išvarža - išvaržos ištraukimas iš vidinių vartų yra pažeidimas. Tuo pačiu metu pykinimas, vėmimas, didėjantis inkstų skausmas, dujų ir išvaržų nebuvimas įgyja įtemptą, nesuvaldomą būklę.
  • Pažeista forma sukelia tam tikras komplikacijas: koprostazę, žarnyno zonos uždegimą, išvaržos dalies ar kito elemento nekrozę, išeminį orchitą.
  • Skausmingas traukos pojūtis.
  • Keblumas pėsčiomis - dar blogiau didėjant apkrovai.
  • Viduriavimas, vidurių užkietėjimas, klaidingas noras - pažeidžiant žarnyną.
  • Šlapinimosi pažeidimas - retai pasitaiko užsikimšus per vidinį žiedą į šlapimo pūslės maišelį.

Provokaciniai veiksniai

Veiksniai, lemiantys priekinės pilvo ertmės išvaržą:

  • Sunkus fizinis aktyvumas - sportas, profesionalas,
  • Ligos, sukeliančios padidėjusį pilvo spaudimą - bronchinė astma, kepenų cirozė, lėtinė plaučių liga, ūminis bronchitas, virškinimo trakto ligos ir pneumonija.
  • Alkoholizmas,
  • Rūkymas yra provokuojantis neproduktyvus ir ilgalaikis kosulys,
  • Nutukimas - padidina krūvį ant priekinės pilvaplėvės sienelės ir neleidžia ilgą laiką atskleisti išvaržos.

Ligos diagnozė

Iš pradžių įtariamas žmogus būtinai turi kreiptis į chirurgą, kuris atliks šią paciento diagnozę:

  • Pacientų skundų nagrinėjimas
  • Cirkonio srities patikrinimas
  • Ploto plyšimas - vertinant iškyšos dydį ir formą tiek vertikalioje padėtyje, tiek išvaržos horizontaliai ir atkuriamai,
  • Pilvo ultragarsas - leidžia peržiūrėti maišelio turinį, jo turinį sudarančią struktūrą,
  • Skreplių organų ultragarsas - su raumenų išvaržomis, jis tampa didelis ir panašus į sėklidės dropsiją, tyrimas naudojamas veiksmingai atskirti dvi ligas,
  • Irrigoskopija
  • Cistografija
  • Cistoskopija
  • Šlapimo pūslės ultragarsas
  • Kraujo ir šlapimo tyrimai atliekami prieš operaciją, siekiant nustatyti organų ir sistemų funkcijas ir nustatyti santykines kontraindikacijas.

Chirurginis gydymas

Ligos gydymas apima chirurginio metodo pašalinimą ir pilvo sienų defektų stiprinimą. Uždarykite išvaržą ir atstatykite sienos vientisumą su vietiniais audiniais - aponeurozė (hernioplastika atliekama naudojant savo audinius) ir sintetiniai protezai (hernioplastika apima akių protezo įrengimą).

Šiuolaikinėje medicinoje chirurgai naudoja plastikinį metodą, naudodamiesi tinklelio transplantacija - iš vidinių pusių sustiprintas žiedinis žiedas su polipropileno tinkleliu, kuris dar yra pagrindas jungiamųjų audinių daigumui. Tinklas neleidžia išeiti iš vidaus organų. Ištempimo metodas sumažina ligos pasikartojimo riziką ir gydymas atliekamas laparoskopiniu metodu.

Sužeistos ir didelės iškyšos 50% atvejų vėl atsiranda. Sužeistos rūšys veikia skubiai, sukeldamos daugybę urogenitalinės ir virškinimo trakto sistemų komplikacijų. Ilgas laikotarpis leidžia pacientui neveikti, ilgai trunkantis susilaikymas kartais sukelia mirtį.

Tik chirurgas gali nuspręsti, kaip gydyti patologiją, atsižvelgiant į individualias paciento savybes, jo būklę. Chirurgas taip pat nustato gydymo trukmę.

Medicinoje aukso standartas gydant inkstų išvaržą yra chirurginis - hernioplastika pagal Lichtenšteiną. Operacija naudojama visų tipų iškyšoms. Operacijos metu gaminamas griovelio kanalo plastiškumas, stiprinant jį su specialiu polimerinės medžiagos tinklu, kuris neleidžia atsirasti recidyvams.

Kai kuriais atvejais naudojami kiti plastikiniai pakeitimai:

  • Gornioplastika pagal Girard-Spasokukotsky yra naudojama įstrižai mažų dydžių patologijoms, ypač jauniems pacientams.
  • Bassini arba Kukudzhanova metodas - su tiesioginėmis, pasikartojančiomis patologijomis, dideliais įstrižais išvaržais,
  • Nusistovėjusios išvaržos atveju, jei operacija buvo atlikta laiku, o pašalintas organas nebuvo pašalintas, operacija praktiškai nesiskiria nuo hernioplastijos naudojant Kukudzhanovo metodą.

Anksčiau vienintelis būdas atsikratyti patologijos buvo įtampos plastinė chirurgija - ištisinis žiedas buvo sugriežtintas pilvo sienelių audiniais. Tačiau šiuolaikinės technologijos ir novatoriški įsigijimai leido naudoti efektyvius ir neskausmingus metodus, kurie apima:

Streso plastinė chirurgija pagal Lichtenšteino metodą - po vietinės anestezijos chirurgas pjauna spygliuočių ir spermatinio laido šakų srityje. Išvaržos išvaržos arba tiesiog nustatomos. Be to, išvaržų vartai yra plastiški, jų vietoje gydytojas nustato polimero tinklelį su kiaurymė spermatiniam laidui ir siuvinėja tinklelį prie aplinkinių audinių. Kadangi medžiaga naudojama sintetiniu būdu, organizmas jo nepriima. Palaipsniui tinklelis užauga žmogaus audiniu ir veiks kaip pagalbinė medžiaga. Po kelių valandų po operacijos pacientas gali išeiti iš ligoninės. Technikos trūkumas yra nedidelis randas pjūvio vietoje.

Laparoskopinė chirurgija - po bendrosios anestezijos, priekinės pilvo sienos yra trys punkcijos. Įrankiai įsiskverbia per juos ir anglies dioksidas pumpuojamas į pilvo ertmę. Dujų ir maksimalios sienos įtempimas sukelia išvaržą atgal į ertmę. Sušvirkštus instrumentus, chirurgas iš vidinio žiedo įdeda pleistrą tinklinio audeklo forma ir įsiurbia klaidą. Jei išvarža yra įspūdingo dydžio, technika yra neveiksminga. Laparoskopinis metodas yra brangesnis nei standartinė chirurgija.

Endoskopinė chirurgija laikoma saugesnė ir veiksmingesnė. Naudojama vietinė anestezija. Neramina randų ant kūno, vidinis audinių pažeidimas yra minimalus, operacija atliekama preperitoninėje erdvėje, o pleistras naudojamas ne iš pilvo ertmės vidinės pusės, bet tarp sienų sluoksnių. Šis metodas nereikalauja sienos, nes jis laikomas dėl slėgio ertmės viduje.

Postoperacinės komplikacijos

Dažnas komplikacijų po operacijos yra:

  • Hematomos - kad būtų išvengta jų, po chirurgijos jie sukelia ledą,
  • Siuvimo skirtumai
  • Žaizdos infekcija ir jos drėkinimas - siekiant išvengti uždegimo proceso, paskirti antibiotikų kursą,
  • Sėklidžių edema - kai sėklidžių apvalkalas yra pažeistas, padidėja kapšelio dydis vienoje ar abiejose pusėse. Patologija gydoma chirurginiu būdu,
  • Spermatinio laido pažeidimas - atsiranda dėl chirurgo aplaidumo ir yra susijęs su individualia kniedės kanalo struktūra. Laidelis yra šalia šerno maišelio ir jo žala yra pilnas vyriškos nevaisingumo,
  • Šlaunikaulio sąnarių pažeidimas - atsiranda, kai šiurkštus siūlas
  • Recidyvas - nesilaikant režimo, atsiranda antrinis iškilimas,
  • Krauja kraujagyslėje - sukelia sėklidžių atrofiją.

Bet kokia operacija, netgi paprasta ir saugi, gali sukelti komplikacijų. Kartais jie pasireiškia per paciento kaltę, kuris pažeidžia reabilitacijos laikotarpio apribojimus, kartais dėl gydytojo kaltės. Komplikacijos taip pat gali atsirasti dėl individualių paciento savybių.

2 Konservatyvus gerklės išvaržų gydymas

Vienintelis gydytojų pripažintas konservatyvaus gydymo metodas yra tvarsčio dėvėjimas, sumažinantis smegenų raumenų apkrovą ir mažinantis paciento būklę. Tam tikrais atvejais specialus tvarsnis ne tik duoda teigiamų rezultatų, bet ir apsunkina situaciją, dėl kurios atsiranda komplikacijų.

Tepalo naudojimas leidžiamas tik grįžtamos veislės atveju arba esant chirurginės intervencijos kontraindikacijoms:

  • Senyvi pacientai,
  • Su kraujo krešėjimu susijusi problema - anemija ir leukemija,
  • Širdies ligomis - ūminis infarkto etapas, insultas, širdies nepakankamumas, hipertenzija, t
  • Plaučių ligos - plaučių efimezas, sunki bronchinė astma,
  • Lėtinio pielonefrito paūmėjimas su ūminiu hepatitu ir kepenų ciroze,
  • Cukrinis diabetas - chirurginės ligoninės leidžia pacientams, kurių cukraus kiekis yra 9-10 mmol / l,
  • Imunodeficitas,
  • Infekcinis ūminės fazės procesas.

Visceralinis gydymas - mechaninis maišo perkėlimas į ertmę, po kurio pacientas atsipalaiduoja. Tačiau tokia terapija nėra patologija ir tik patyręs rankininkas gali dalyvauti šiuose veiksmuose. Nerekomenduojama išsikišti į save. Tai sukelia rimtų pasekmių.

Vaistai

Vaistai, naudojami gerklės išvaržoms:

  • Antacidiniai vaistai - Maalox ir Phosphalugel, Almagel - apsaugo nuo virškinimo sistemos gleivinės pažeidimo,
  • Antispasmodikai - Papaverinas ir No-Shpa - pašalina diskomfortą ir padidina peristaltiką.

Antenos priekinės pilvo sienos išvaržoms nenaudojami priešuždegiminiai vaistai, nes jie taip pat pašalina skausmingus pojūčius. Atsižvelgiant į šiuos vaistus, kyla pavojus praleisti patologijos pažeidimą, kuris yra kupinas mirtingojo pavojaus.

Ligos gydymas be operacijos

Atsižvelgiant į patogenezę neįmanoma gydyti ligos be operacijos. Tentas taip pat neišgydo, bet prisideda prie pilvo ertmės iškyšos išlaikymo. Pasak gydytojų, mankšta taip pat negali išgydyti ligos. Tačiau ekspertai vis dar pataria pratyboms padidinti pilvo sienos raumenų stiprumą, bet tik sėdint ar gulėdami ant nugaros:

  • Svoris nuo vieno iki dviejų kilogramų patenka ant pilvo sienos ir kvėpavimas atliekamas skrandyje,
  • Horizontalioje kūno padėtyje - kojų kėlimas tiesioje padėtyje 30 laipsnių kampu,
  • Horizontalioje padėtyje - pečių juostos ir pečių ašmenų kilimas, o rankos turi būti laikomos už galvos,
  • Horizontalioje padėtyje, kai keliai yra sulenkti, reikia suspausti tarp kojų išdėstytą rutulį.

Liaudies medicina

Tradicinės medicinos kurortas siūlo pacientams atsikratyti šaltos ligos. Pacientams leidžiama įšvirkšti šaltą kompresą į išsikišimo vietą, nuvalyti iškyšą ledu arba nuryti ledo kubelius anestezuojant. Gydytojai neigia šį gydymą, nes aušinimas sukelia raumenų susitraukimą ir išvaržą.

Populiarūs losjonai, kompresai ir tepalai:

  • Du arbatiniai šaukšteliai ąžuolo žievės sumažinti pusę litro verdančio vandens ir virinama 15-20 minučių. Atvėsinkite sultinį ir kreipkitės į kompresus. Laikykite kompresą tris valandas.
  • Raugintų kopūstų sultys - naudojamos kompresams.
  • Obuolių sidro actas - 500 gr. vanduo praskiedžia keturis šaukštus obuolių sidro acto ir kreipkitės į losjonus.
  • Auksiniai ūsai, svogūnai, dribsnių lapai - per mėsmalę, kiaulienos riebalai pridedami prie kapotų žalumynų. Gautas tepalas priklijuojamas į išsikišimo vietą.

Kai inguinalis išvarža savaime nėra verta. Tik laiku ir kvalifikuota pagalba yra geriausias būdas atsikratyti šios ligos.

Rekomenduojama mityba po inkstų išvaržų sekcijos

Norint paspartinti reabilitaciją, pageidautina išlaikyti mitybą ir, pirmomis dienomis, valgyti skystą, gryno maisto maži porcijomis. Po keturių ar penkių dienų reikia palaipsniui pereiti prie įprastos dietos: valgyti maisto produktus, kurių sudėtyje yra pluošto ir baltymų. Dieta turėtų apimti:

  • Virti, bet ne riebalinė mėsa (vištiena arba jautiena), t
  • Daržovės - garai arba žaliavos,
  • Sūris,
  • Uogos, vaisiai,
  • Kashi - grikiai, soros, miežiai ir avižiniai dribsniai,
  • Žuvys, jūros gėrybės,
  • Džiovinti vaisiai, riešutai.

Pašalinkite alkoholį ir kavą. Rekomenduojama mesti rūkyti.

Ligų prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligoms, būtina vengti pernelyg didelio fizinio krūvio ir nekelti svorio. Būtina laiku pasirūpinti stabilia virškinimo trakto funkcija, nes vidurių užkietėjimas yra inkstų išvaržų provokatoriai. Taip pat rekomenduojama atsikratyti antsvorio ir atlikti fizinius pratimus, sustiprinti pilvo sieną su pratimais, o ne pamiršti medicinos gimnastiką.

Svarbu laikytis tinkamos mitybos, valgyti truputį ir negerti alkoholinių gėrimų. Ji turėtų sumažinti riebalų ir aštrų maisto produktų, miltų ir konditerijos gaminių suvartojimą, suvartoti daugiau mėsos, žuvies ir daržovių.